Ohnisko Poškození Plic Spojené S Používáním E-cigaret Nebo Výparů, Produktů

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

CDC, US Food and Drug Administration (FDA), státní a místní zdravotnická oddělení a další kliničtí a partneři v oblasti veřejného zdraví vyšetřují národní ohnisko e-cigarety nebo vaping, poškození plic spojené s používáním produktu (EVALI).

Pro poskytovatele zdravotní péče pro zdravotnická pracoviště Často kladené otázky Zdroje Sada pro digitální tisk na této stránce

• Přehled
• Co víme
• Co CDC doporučuje
• Základní fakta o používání e-cigaret nebo vapingu
• Základní fakta o vitamínu E acetátu
• Nejnovější informace
• Mapa hlášených případů
• Tabulka Epi ohlášených hospitalizací
• Co dělá CDC

ikona kalendáře alt = Aktualizováno 25. února 2020 v 13:00 EST

Přehled

• CDC, FDA a státní zdravotnické úřady dosáhly pokroku v identifikaci příčiny EVALI.
• Návštěvy pohotovostního oddělení související s e-cigaretami nebo výpary, výrobky nadále klesají, poté, co v srpnu 2019 prudce vzrostly a v září dosáhly vrcholu.
• Národní a státní údaje ze zpráv o pacientech a testování vzorků produktů ukazují, že e-cigareta nebo výpary obsahující tetrahydrokanabinol (THC) obsahují výrobky, zejména z neformálních zdrojů, jako jsou přátelé, rodina nebo osobní či online prodejci, jsou spojeny s většinou případů EVALI. a hrají hlavní roli při propuknutí choroby.
• Acetát vitamínu E je silně spojen s ohniskem EVALI. Acetát vitamínu E byl nalezen ve vzorcích produktů testovaných FDA a státními laboratořemi a ve vzorcích pacientů s plicní tekutinou testovaných CDC z geograficky rozmanitých států. Acetát vitamínu E nebyl nalezen v plicní tekutině u lidí, kteří nemají EVALI.
• V některých hlášených případech EVALI nejsou dostatečné důkazy k vyloučení přínosu dalších sledovaných chemických látek, včetně chemických látek v produktech THC nebo non-THC.

CDC bude podle potřeby nadále aktualizovat pokyny týkající se EVALI.

Co víme

O ohnisku:

• K 18. únoru 2020 bylo CDC hlášeno celkem 2 807 hospitalizovaných případů nebo úmrtí EVALI ze všech 50 států, okresu Columbia a dvou amerických území (Portoriko a americké Panenské ostrovy).

  Šestdesát osm úmrtí bylo potvrzeno ve 29 státech a okrese Columbia (k 18. únoru 2020)

• Návštěvy pohotovostního oddělení související s e-cigaretami nebo výpary, výrobky nadále klesají, poté, co v srpnu 2019 prudce vzrostly a v září dosáhly vrcholu.

  • Národní údaje o ED a aktivní hlášení případů ze státních zdravotnických oddělení po celé zemi ukazují na prudký nárůst symptomů nebo případů EVALI v srpnu 2019, vrchol v září 2019 a od té doby postupný, ale trvalý pokles.

  • Důvody poklesu jsou pravděpodobně multifaktoriální a mohou souviset s následujícími:

    • Zvýšené povědomí veřejnosti o rizicích spojených s používáním elektronické cigarety obsahující THC nebo vapingem v důsledku rychlé reakce na veřejné zdraví.
    • Odstranění acetátu vitamínu E z některých produktů.
    • Donucovací opatření týkající se nedovolených produktů.

• Laboratorní údaje ukazují, že acetát vitamínu E, doplňková látka v některých e-cigaretách obsahujících THC nebo vaping, je silně spojen s ohniskem EVALI.

  • V nedávné studii vnější ikona analyzovala vzorky z 51 případů EVALI ze 16 států a srovnávací skupinu vzorků z 99 srovnávacích jedinců bez EVALI pro acetát vitamínu E, rostlinné oleje, olej triglyceridů se středním řetězcem (MCT), kokosový olej, ropné destiláty a ředicí terpeny..
  • Acetát vitamínu E byl identifikován ve vzorcích tekutin z bronchoalveolární laváže (BAL) (vzorky tekutin odebrané z plic) od 48 z 51 pacientů s EVALI, ale nikoli v tekutině BAL ze zdravé srovnávací skupiny.
  • V tekutině BAL z žádné skupiny nebyly nalezeny žádné další toxické látky, s výjimkou kokosového oleje a limonenu (1 pacient EVALI).
• Vzhledem k pokračujícímu poklesu nových případů EVALI od září 2019 a identifikaci acetátu vitamínu E jako primární příčiny EVALI je dnešní vydání konečnou aktualizací CDC o počtu hospitalizovaných případů a úmrtí EVALI na vnitrostátní úrovni. CDC bude i nadále poskytovat pomoc státům v souvislosti s EVALI a bude poskytovat veškeré aktualizace na: www.cdc.gov/lunginjury.

Co CDC doporučuje

• CDC a FDA doporučují, aby lidé nepoužívali elektronickou cigaretu s obsahem THC nebo výpary, zejména z neformálních zdrojů, jako jsou přátelé, rodina, osobní prodejci nebo prodejci online.
• Acetát vitamínu E by se neměl přidávat do žádných e-cigaret nebo výparů. Kromě toho by lidé neměli do produktů přidávat žádné jiné látky, které nejsou určeny výrobcem, včetně produktů zakoupených v maloobchodních zařízeních.
• Dospělí, kteří používají cigaretu s obsahem nikotinu nebo výpary, jako alternativu k cigaretám, by se neměli vrátit ke kouření; měli by zvážit všechny dostupné informace a zvážit použití medikační odvykání od kouření schváleného FDA. Pokud se rozhodnou používat e-cigarety jako alternativu k cigaretám, měly by se zcela přepnout z cigaret na e-cigarety a neměly by se účastnit delšího dvojího užití obou produktů, což zpožďuje úplně kouření. Měli by se obrátit na svého zdravotnického pracovníka, pokud potřebují pomoc s odvykáním od tabákových výrobků, včetně elektronických cigaret, a pokud mají obavy ohledně přípravku EVALI.
• Produkty E-cigareta nebo výpary (výrobky obsahující nikotin nebo THC) by nikdy neměly používat mladí lidé, mladí dospělí nebo těhotné ženy.
• Dospělí, kteří v současné době tabákové výrobky nepoužívají, by neměli začít používat e-cigarety nebo výpary.
• Použití THC je spojeno s celou řadou zdravotních účinků, zejména s dlouhodobým častým používáním. Nejlepší způsob, jak se vyhnout potenciálně škodlivým účinkům, je nepoužívat elektronickou cigaretu nebo výpary obsahující THC.
• Osoby, které se zabývají pokračujícím užíváním konopí, které vede k významnému poškození nebo strachu, by měly vyhledat zdravotní péči na základě důkazů.

Hlavní fakta o používání e-cigaret nebo výparů, produktů

• Elektronické cigarety - nebo elektronické cigarety - se také nazývají páry, e-vodní dýmky, vape pera, cisternové systémy, mody a elektronické nikotinové dodávací systémy (ENDS).
• Používání elektronické cigarety se běžně nazývá vaping.
• E-cigarety pracují zahříváním kapaliny a vytvářejí aerosol, který uživatelé vdechují do plic.
• Kapalina může obsahovat: nikotin, tetrahydrokanabinol (THC) a kanabinoid (CBD) oleje a další látky, látky určené k aromatizaci a přísady. THC je psychoaktivní směs marihuany měnící mysl, která produkuje „vysoké“.

Základní fakta o vitamínu E acetátu

• Acetát vitamínu E se používá jako přísada, zejména v e-cigaretách nebo výpary obsahujících THC.
• Vitamin E je vitamin, který se nachází v mnoha potravinách, včetně rostlinných olejů, obilovin, masa, ovoce a zeleniny. Je také k dispozici jako doplněk stravy a v mnoha kosmetických prostředcích, jako jsou pleťové krémy.
• Acetát vitamínu E obvykle nezpůsobuje újmu při požití jako doplňku vitamínu nebo při aplikaci na kůži. Předchozí výzkum však naznačuje, že při vdechování octanu vitaminu E může narušit normální fungování plic.

Pokud máte dotazy týkající se vyšetřování plic CDC v souvislosti s používáním elektronické cigarety nebo výparů, kontaktujte CDC-INFO nebo zavolejte na číslo 1-800-232-4636.

Nejnovější informace

• Od 3. prosince 2019 CDC hlásí pouze hospitalizované případy EVALI a úmrtí EVALI bez ohledu na stav hospitalizace. CDC odstranil nefosfitalizované případy z dříve hlášených počtů případů. Další informace naleznete v části Hlášení o veřejném zdraví.
• K 18. únoru 2020 bylo společnosti CDC hlášeno celkem 2 807 hospitalizovaných e-cigaret nebo vapingů, případů plic spojených s používáním produktu (EVALI) souvisejících s používáním produktu z 50 států, okresu Columbia a dvou amerických území (Portoriko a americké Panenské ostrovy).

• Šestdesát osm úmrtí bylo potvrzeno ve 29 státech a okrese Columbia (k 18. únoru 2020):

  • Alabama, Kalifornie (4), Connecticut, Delaware, District of Columbia, Florida (2), Georgia (6), Illinois (5), Indiana (6), Kansas (2), Kentucky, Louisiana (2), Massachusetts (5)), Michigan (3), Minnesota (3), Mississippi, Missouri (2), Montana, Nebraska, New Jersey, New York (4), Oregon (2), Pensylvánie, Rhode Island, Jižní Karolína, Tennessee (2), Texas (4), Utah, Virginie a Washington (2).
  • Střední věk zemřelých pacientů byl 49, 5 let a pohyboval se v rozmezí 15–75 let (k 18. únoru 2020).

• Mezi 2668 hospitalizovanými EVALI případy nebo úmrtími nahlášenými CDC (k 14. lednu 2020):

  • • 66% bylo mužů
    • Střední věk pacientů byl 24 let a pohyboval se od 13 do 85 let.

    • Podle věkové kategorie:

      • 15% pacientů bylo mladších 18 let;
      • 37% pacientů bylo ve věku 18 až 24 let;
      • 24% pacientů bylo ve věku 25 až 34 let; a
      • 24% pacientů bylo ve věku 35 let a více.

• 2 022 hospitalizovaných pacientů mělo údaje o užívání látek, z nichž (k 14. lednu 2020):

  • 82% hlášeno s použitím produktů obsahujících THC; 33% uvedlo výhradní použití produktů obsahujících THC.
  • 57% uvedlo, že používá produkty obsahující nikotin; 14% uvedlo výhradní použití výrobků obsahujících nikotin.

• 50% pacientů EVALI, kteří uvedli, že používají přípravky obsahující THC, poskytlo údaje o zdroji produktu (k 7. lednu 2020):

  • 16% uvedlo, že kupuje výrobky pouze z komerčních zdrojů (rekreační a / nebo lékařské výdejny, prodejny vinných a kouřových obchodů, obchody a vyskakovací obchody).
  • 78% uvedlo, že získává produkty pouze z neformálních zdrojů (rodina / přátelé, prodejci, online nebo z jiných zdrojů).
  • 6% uvedlo, že získává produkty z komerčních i neformálních zdrojů.

• 54% pacientů EVALI, kteří uvedli, že užívali produkty obsahující nikotin, poskytlo údaje o zdroji produktu (k 7. lednu 2020):

  • 69% uvedlo, že získává produkty pouze z komerčních zdrojů.
  • 17% uvedlo, že získává produkty pouze z neformálních zdrojů.
  • 15% uvedlo, že získává produkty z komerčních i neformálních zdrojů.

Počet hospitalizovaných případů nebo úmrtí EVALI hlášených v CDC od 18. února 2020 Data o nástupu příznaků a přijetí do nemocnice u pacientů s poraněním plic spojených s používáním e-cigaret nebo vapingem - Spojené státy, 31. března 2019 - 15. února 2020 Začátek stránky