Léčba ADHD

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

• Terapie chování, včetně školení pro rodiče
• Léky
• Vzdělávání a podpora rodičů
• Tipy pro rodiče

Moje dítě bylo diagnostikováno s ADHD - co teď?

Pokud je u dítěte diagnostikována porucha pozornosti / hyperaktivita (ADHD), rodiče mají často obavy, která léčba je pro jejich dítě vhodná. ADHD lze zvládnout správným zacházením. Existuje mnoho možností léčby a to, co funguje nejlépe, může záviset na individuálním dítěti a rodině. Pro nalezení nejlepších možností se doporučuje, aby rodiče úzce spolupracovali s ostatními, kteří se zabývají životem jejich dítěte - poskytovateli zdravotní péče, terapeuti, učiteli, trenéry a dalšími členy rodiny.

Mezi typy léčby ADHD patří

• Behaviorální terapie, včetně školení pro rodiče; a
• Léky.

Doporučení léčby pro ADHD

Pro děti s ADHD mladšími než 6 let doporučuje Americká akademie pediatrie (AAP) školení rodičů v oblasti řízení chování jako první linii léčby, a to ještě před vyzkoušením léků. Doporučení pro děti ve věku 6 let a starší zahrnují doporučení o medikaci a behaviorální terapii - školení rodičů v managementu chování pro děti do 12 let a další typy behaviorální terapie a školení pro adolescenty. Součástí léčby mohou být také školy. Doporučení AAP také zahrnují přidávání behaviorálních zásahů do učeben a podporu školy. Zjistěte více o tom, jak školní prostředí může být součástí léčby.

Dobré léčebné plány budou zahrnovat důkladné sledování toho, zda a jak moc léčba napomáhá chování dítěte, jakož i provádění změn podle potřeby během cesty. Chcete-li se dozvědět více o doporučeních AAP pro léčbu dětí s ADHD, navštivte stránku Doporučení.

Terapie chování, včetně školení pro rodiče

ADHD ovlivňuje nejen schopnost dítěte věnovat pozornost nebo sedět ve škole, ale také ovlivňuje vztahy s rodinou a dalšími dětmi. Děti s ADHD často projevují chování, které může být pro ostatní velmi rušivé. Terapie chování je možnost léčby, která může pomoci snížit toto chování; Často je užitečné zahájit behaviorální terapii, jakmile je stanovena diagnóza.

Cílem behaviorální terapie je naučit se nebo posílit pozitivní chování a odstranit nežádoucí nebo problémové chování. Chování terapie ADHD může zahrnovat

• Školení rodičů v oblasti řízení chování;
• Chování chování u dětí; a
• Behaviorální intervence ve vnější učebně.

Tyto přístupy lze také použít společně. U dětí, které navštěvují programy raného dětství, je obvykle nejúčinnější, pokud rodiče a vychovatelé spolupracují na pomoci dítěti.

Děti mladší než 6 let

U malých dětí s ADHD je behaviorální terapie důležitým prvním krokem před vyzkoušením léků, protože:

• Školení rodičů v oblasti řízení chování dává rodičům dovednosti a strategie, jak pomoci jejich dítěti.
• Ukázalo se, že školení rodičů v oblasti řízení chování funguje stejně jako léky na ADHD u malých dětí.
• Malé děti mají více vedlejších účinků z ADHD léků než starší děti.
• Dlouhodobé účinky léků ADHD na malé děti nebyly dobře prozkoumány.

Přehled pro rodiče

Behaviorální terapie pro mladší a starší děti s ikonou ADHD pdf [PDF - 466 KB]

Školní děti a dospívající

Pro děti od 6 let AAP doporučuje kombinovat léčbu medikace s behaviorální terapií. Účinných je několik typů terapií chování, včetně:

• Školení rodičů v oblasti řízení chování;
• Behaviorální intervence ve třídě;
• Intervenční intervence zaměřené na chování; a
• Školení organizačních dovedností.

Tyto přístupy jsou často nejúčinnější, pokud se používají společně, v závislosti na potřebách jednotlivého dítěte a rodiny.

Další informace o behaviorální terapii

Další informace o léčbě a podpoře ADHD ve škole

Přečtěte si o důkazech účinných terapií pro ikonu ADHDexternal

Začátek stránky

Léky

Léky mohou dětem pomoci zvládat jejich příznaky ADHD v jejich každodenním životě a mohou jim pomoci ovládat chování, které způsobuje potíže s rodinou, přáteli a ve škole.

Pro léčbu ADHD u dětí ve věku 6 let věku je schváleno několik různých typů léků:

• Stimulanty jsou nejznámější a nejčastěji používané léky ADHD. Při užívání těchto rychle působících léků má 70–80% dětí s ADHD méně příznaků ADHD.
• Nonstimulanty byly schváleny pro léčbu ADHD v roce 2003. Nepracují tak rychle jako stimulanty, ale jejich účinek může trvat až 24 hodin.

Léky mohou ovlivnit děti různě a mohou mít vedlejší účinky, jako je snížená chuť k jídlu nebo poruchy spánku. Jedno dítě může dobře reagovat na jeden lék, ale ne na jiné.

Poskytovatelé zdravotní péče, kteří předepisují léky, možná budou muset vyzkoušet různé léky a dávky. AAP doporučuje, aby poskytovatelé zdravotní péče sledovali a upravovali dávku léků, aby našli správnou rovnováhu mezi výhodami a vedlejšími účinky. Je důležité, aby rodiče spolupracovali s poskytovateli zdravotní péče svého dítěte, aby našli léky, které pro jejich dítě nejlépe fungují.

Začátek stránky

Vzdělávání a podpora rodičů

CDC financuje Národní středisko zdrojů pro ADHD (NRC), program Děti a dospělí s poruchou pozornosti / hyperaktivity (CHADD). NRC poskytuje rodičům zdroje, informace a rady o tom, jak pomoci jejich dítěti. Další informace o službách ikony NRCexternal.

Tipy pro rodiče

Níže jsou uvedeny návrhy, které mohou pomoci s chováním vašeho dítěte:

• Vytvořte rutinu. Snažte se dodržovat stejný rozvrh každý den, od probuzení až po spaní.
• Získejte organizovanou vnější ikonu. Povzbuzujte své dítě, aby každý den ukládalo školní brašny, oblečení a hračky na stejné místo, aby je méně pravděpodobně ztratily.
• Spravujte rozptýlení. Když vaše dítě dělá domácí úkoly, vypněte televizor, omezte šum a poskytněte čistý pracovní prostor. Některé děti s ADHD se dobře učí, pokud se pohybují nebo poslouchají hudbu na pozadí. Sledujte své dítě a podívejte se, co funguje.
• Omezte výběr. Chcete-li pomoci svému dítěti, aby se necítilo zahlceno nebo nadměrně stimulováno, nabízte výběr s několika možnostmi. Například si je nechte vybrat mezi tímto oblečením nebo tímto, tímto jídlem nebo tímto, nebo touto hračkou nebo tou.
• Při rozhovoru se svým dítětem buďte jasní a konkrétní. Dejte svému dítěti vědět, že posloucháte tím, že popíšete, co jste slyšeli. Pokud potřebujete něco udělat, používejte jasné a krátké pokyny.
• Pomozte svému dítěti plánovat. Rozdělte složité úkoly na jednodušší a kratší kroky. U dlouhých úkolů může začít časné brzdění a přestávky pomáhat omezovat stres.
• Používejte cíle a chválu nebo jiné odměny. Použijte tabulku k výčtu cílů a sledování pozitivního chování a pak dejte svému dítěti vědět, že se jim daří dobře, a to tím, že jim řeknete nebo jiným způsobem odměníte své úsilí. Ujistěte se, že cíle jsou realistické - důležité jsou malé kroky!
• Disciplína efektivně. Namísto nadávání, křičení nebo výprasků použijte jako důsledky nevhodného chování efektivní pokyny, časové limity nebo odstranění práv.
• Vytvářejte pozitivní příležitosti. Děti s ADHD mohou považovat určité situace za stresující. Nalezení a povzbuzení toho, co vaše dítě dělá dobře - ať už je to škola, sport, umění, hudba nebo hra - může pomoci vytvořit pozitivní zážitky.
• Zajistěte zdravý životní styl. Výživné jídlo, spousta fyzické aktivity a dostatečný spánek jsou důležité; mohou pomoci zabránit zhoršení příznaků ADHD.

Začátek stránky

ADHD u dospělých

ADHD trvá do dospělosti pro nejméně jednu třetinu dětí s ADHD ¹. Léčby pro dospělé mohou zahrnovat léky, psychoterapii, vzdělávání nebo školení nebo kombinaci léčebných postupů. Další informace o diagnóze a léčbě po celou dobu životnosti naleznete na webových stránkách Národního střediska zdrojů na adrese ADHDexternal icon a National Institutes of Mental Healthexternal icon

Více informací

Další informace o léčbě získáte kliknutím na jeden z následujících odkazů:

Národní středisko zdrojů na ikonu ADHDexternal

Národní ústav duševního zdravíexterní ikona

Informace pro rodiče z American Academy of Pediatricsexternal icon

Reference:

Barbaresi WJ, Colligan RC, Weaver AL, Voigt RG, Killian JM, Katusic SK. Úmrtnost, ADHD a psychosociální protivenství u dospělých s dětstvím ADHD: prospektivní studie. Pediatrics 2013; 131 (4): 637-644

Co mohou rodiče očekávat v behaviorální terapii

Zavřít

Co mohou rodiče očekávat v behaviorální terapii

Rodiče obvykle navštěvují 8–16 sezení s terapeutem a učí se strategie, jak pomoci jejich dítěti. Relace mohou zahrnovat skupiny nebo jednotlivé rodiny.

• Terapeut se pravidelně setkává s rodinou, aby sledoval pokrok a poskytoval podporu
• Mezi zasedáními rodiče cvičí s využitím dovedností, které se naučili od terapeuta