Výzkum ADHD

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

• Přehled
• Aktuální výzkum
• Program výzkumu

Přehled

Porucha pozornosti / hyperaktivity (ADHD) je vážný problém veřejného zdraví, který postihuje velké množství dětí a dospělých. CDC provádí výzkum pro rozšíření toho, co je známo o ADHD. Získané informace zlepší znalosti o faktorech, které zvyšují riziko ADHD, o příčinách a nejlepších způsobech léčby a pomohou rozvoji zdrojů, které pomohou lidem žijícím s ADHD. Na této stránce s přehledem získáte další informace o výzkumu společnosti CDC v oblasti ADHD.

ADHD může způsobit problémy v tom, jak dobře si děti dělají ve škole, v jejich schopnosti navázat a udržet si přátele a jak fungují ve společnosti. Přestože existují léčebné postupy ke zlepšení příznaků ADHD, je zapotřebí více informací o řízení ADHD, aby se děti mohly učit a růst do dospělosti, aniž by byly jejich příznaky narušeny.

Kritéria použitá k diagnostice ADHD se v průběhu času měnila. Vědci, kteří studují ADHD, používají k diagnostice ADHD různé definice. To vedlo k určitým neshodám ohledně počtu, charakteristik a výsledků dětí s poruchou. Ačkoli přesné příčiny ADHD nejsou známy, výzkum ukazuje, že geny hrají roli, ale další faktory mohou přispět nebo zhoršit příznaky. Existuje mnoho nezodpovězených otázek o ADHD a musíme se dozvědět více o tom, jak ADHD ovlivňuje lidi po celý jejich život.

Náklady na léčbu ADHD a osobní a společenské náklady mohou být značné. Vědci odhadují, že ve Spojených státech je 31, 6 miliard USD kombinovaná roční cena

• Zdravotní péče o osoby s ADHD specificky související s diagnózou;
• Zdravotní péče o rodinné příslušníky osob s ADHD specificky související s diagnózou jejich rodinných příslušníků; a
• Pracovní absence mezi dospělými s ADHD a dospělými rodinnými příslušníky osob s ADHD. ¹

Zlepšení zdraví jednotlivců s ADHD by mohlo vést k podstatným finančním úsporám rodin a společnosti a potenciálně snížit toto finanční zatížení.

Aktuální výzkum

Národní průzkumy

CDC používá údaje z národních průzkumů k pochopení počtu dětí s ADHD, dalších obav a podmínek, se kterými se mohou setkat, a druhu zacházení, které mohou obdržet. Průzkumy, které obsahují údaje o dětech a ADHD, zahrnují

• Národní průzkum zdraví dětí 2016vnitřní ikona,
• Národní průzkum zdraví dětí 2003–2012,
• Národní průzkum diagnostiky a léčby ADHD a Tourette syndromu (NS-DATA),
• Národní průzkum rozhovoru o zdraví,
• Národní průzkum dětí se speciálními zdravotními potřebami

Přečtěte si o klíčových zjištěních z národních průzkumů.

Další informace o údajích z národních průzkumů.

Politický výzkum

Aby bylo možné plně ocenit, jak jsou léčeny děti s ADHD, je třeba pochopit zásady, které mají vliv na to, jak jsou léčba schválena a uhrazena zdravotními plány. Jednou zásadou, která může ovlivnit léčbu léky, je, že plány zdraví nebo státní programy vyžadují předběžnou autorizaci dříve, než mohou být předepsány specifické léky. Zásady předběžného povolení na předpis znamenají, že zdravotní plán nebo státní program je povinen zkontrolovat žádost lékaře o předpis před poskytnutím krytí léky.

V posledním desetiletí se počet dětí, kterým bylo předepsáno ADHD, výrazně zvýšil. V reakci na tento trend zavedlo mnoho státních programů Medicaid zásady předchozího povolení pro pediatrické užívání ADHD léků. Tyto zásady se v jednotlivých státech liší a dosud nebyly k dispozici žádné úplné informace o těchto zásadách.

Chcete-li se dozvědět více o politikách předchozího povolení souvisejících s pediatrickým užíváním léků ADHD, CDC spolupracovalo s Temple University na provedení studie průřezového mapování. Byly shromážděny informace o politikách předchozího povolení Medicaid (od listopadu 2015) pro předepisování léků ADHD dětem. Studijní tým shromáždil

Nový výzkum: Medicaidní politiky pro řízení užívání léků ADHD: Informace podle státu

Další informace

• Formuláře předchozího povolení,
• Memoranda od ředitelů státu Medicaid předepisujícím,
• Poznámky k zasedání rady pro kontrolu užívání drog a
• Seznamy léků na předpis.

Studijní tým vytvořil schéma kódování, které zachycuje a katalogizuje klíčové rysy politik předchozího povolení. Máte přístup k informačnímu přehledu se shrnutím výsledků této mapovací studie pdf ikona [PDF - 353 KB] a také k databázi státních politik.

K dispozici je seznam údajů a zdrojů o možnostech politiky léčby ADHD pdf [PDF - 361 KB, 9 stránek], včetně informací o předchozím povolení přípravku Medicaid a úhradě za behaviorální terapii.

Údaje o zdravotních tvrzeních

CDC používá údaje o zdravotních pojištěních k porozumění léčebným vzorcům pro děti v klinické péči o ADHD, jako jsou například nároky na psychologické služby a medikace ADHD u pacientů, na které se vztahuje pojištění sponzorované zaměstnavatelem nebo Medicaid.

Přečtěte si další informace o údajích z datových sad požadavků na zdravotní péči.

Výzkum na úrovni Společenství

Národní středisko CDC pro vrozené vady a vývojové postižení (NCBDDD) podporovalo rozsáhlé epidemiologické studie ADHD ve Spojených státech. Tyto studie

• Zlepšit to, co je známo o ADHD a koexistujících podmínkách u dětí a
• Rozšířit příležitost učinit co nejvíce informovaná rozhodnutí a doporučení o možných preventivních a intervenčních strategiích v oblasti veřejného zdraví pro děti s ADHD.

Projekt se dozvědět o ADHD v mládí (PLAY)

Projekt se dozvěděl o ADHD v mládí (PLAY) byl populační výzkumný projekt s University of South Carolina a University of Oklahoma Health Sciences Centre. Bylo provedeno, aby objasnil, kolik dětí školního věku má ADHD, jak se stav v průběhu času vyvíjí, jaké další podmínky a rizika mohou děti zažít, a o léčbě, kterou mohou dostávat. Byly shromážděny údaje s cílem dozvědět se více o ADHD v různých skupinách populace, kvalitě a vzorcích léčby a faktorech, které ovlivňují krátkodobé a dlouhodobé výsledky pro děti.

Další informace o původní studii PLAY.

Projekt se dozvíte o mládí - duševním zdraví

Projekt dozvědět se o mládí - duševním zdraví (PLAY-MH) rozšířil zaměření na studium řady mentálních, behaviorálních nebo emocionálních poruch, včetně ADHD a tic poruch (jako je Tourette syndrom) ve čtyřech komunitách. Projekt poskytuje informace, které mohou být použity pro prevenci a intervenci ve zdravotnictví pro podporu zdraví a rozvoje dětí.

Studijní otázky zahrnují

• Jaké procento dětí v komunitě má jednu nebo více duševních, behaviorálních nebo emocionálních poruch?
• Jak často se tyto poruchy objevují společně?
• Jaké typy léčby dostávají děti?

Začátek stránky

Pochopení rizika

Není známo, co způsobuje ADHD. ADHD se často vyskytuje v rodinách a zdá se, že hrají roli geny, ale další faktory mohou přispět nebo zhoršit příznaky. Například některé expozice životního prostředí byly spojeny se zvýšenými příznaky ADHD, ale důkazy byly nekonzistentní. Znalost více o těchto faktorech by pomohla při plánování, jak snížit riziko ADHD. NCBDDD financovala komplexní literární rešerši studií, které zkoumají celou řadu faktorů, které by mohly zvýšit riziko ADHD. Výsledky zvýší schopnost odborníků v oblasti veřejného zdraví činit informovaná rozhodnutí a doporučení ohledně možných strategií prevence veřejného zdraví.

Program výzkumu

Otázky veřejného zdraví v ADHD lze rozdělit do tří oblastí:

• Pochopení, kolik dětí má ADHD a zda jsou správně diagnostikovány.
• Pochopení a řešení dopadu ADHD na obyvatelstvo.
• Pochopení, která léčba je účinná a která je nejlepší pro děti různého věku a v různých komunitách.

Mezi klíčové otázky veřejného zdraví, na které je třeba odpovědět, patří

• Jaké jsou příčiny a faktory, které zvyšují riziko nebo závažnost ADHD?
• Kolik dětí má ADHD? Zvyšuje se sazba?
• Kolik dětí má ADHD a další podmínky současně?
• Jaké sociální a ekonomické dopady má ADHD na rodiny, školy, pracovníky a soudní a zdravotnické systémy?
• Jsou ADHD a další koexistující stavy náležitě diagnostikovány a léčeny?
• Jsou lidé s ADHD schopni získat vhodné a včasné ošetření?
• Jak efektivní jsou ošetření a jaké jsou jejich dlouhodobé účinky?

Začátek stránky

Předchozí shrnutí semináře

• Epidemiologické problémy v ADHD Workshopu (14. dubna 1999)
• Problémy veřejného zdraví v ADHD: Individuální, systémové a náklady spojené s poruchou (17. května 1999)
• Dlouhodobé výsledky ADHD: Komorbidita, sekundární stavy a chování se zdravotními riziky (9. června 1999)
• Otázky veřejného zdraví při léčbě ADHD Workshop (15. června 1999)