Kapacita Screeningu Rakoviny Tlustého Střeva A Konečníku Ve Spojených Státech

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

Ze všech rakovin, které mohou získat jak muži, tak ženy, je kolorektální karcinom (rakovina dolního tlustého střeva nebo konečníku) druhým vedoucím zabijákem rakoviny. Protože se ukázalo, že screening na kolorektální karcinom je účinný při snižování počtu nalezených rakovin a počtu lidí, kteří na tuto nemoc umírají, doporučuje se, aby dospělí ve věku 50 až 75 let byli pravidelně vyšetřováni na kolorektální karcinom pomocí jednoho nebo více z doporučené testy.

Procento dospělé populace, která byla podrobena screeningu na kolorektální rakovinu, se za posledních 10 let zvýšilo, hlavně kvůli nárůstu kolonoskopických postupů. Během kolonoskopie pacient prochází celkovou anestézií (jde spát) a lékař používá sondu k prohledávání tlustého střeva a konečníku na výskyt prekancerózních polypů (abnormální růst) a rakoviny. Navzdory nárůstu kolonoskopií je při screeningu aktuální pouze asi 58% dospělých v tomto věkovém rozmezí.

Cílem iniciativy Národního kulatého stolu kolorektálního karcinomu, která je skupinou veřejných a soukromých organizací, je do roku 2018 zvýšit procento lidí, u nichž byl proveden screening na kolorektální karcinom, na 80% 50–75leté věkové skupiny. Tato studie použila matematický model k odhadněte, kolik kolonoskopií by bylo potřeba k screeningu 80% způsobilé populace po dobu 10 let. Rovněž předpovídalo, zda Spojené státy mají teoreticky dostatek vybavení a zařízení k detekci 80% těchto věkových skupin 50 až 75 let.

Klíčové poznatky

• Kolonoskopický program by musel provést asi 16 milionů kolonoskopií v prvním roce a 12 až 13 milionů každý rok poté, aby splnil cíl skríninku 80% způsobilé populace v průběhu 10 let.
• Program jak s kolonoskopií, tak s fekálním imunochemickým testováním (FIT), což je test typu home-home, by vyžadoval asi 13 milionů kolonoskopií v prvním roce a po 10 letech by se snížil na přibližně 5 milionů ročně.
• Díky kapacitě kolonoskopického screeningu ve Spojených státech by mohlo být do roku 2024 možné skrínovat 80% způsobilé populace.

Závěr

V roce 2012 bylo ve Spojených státech provedeno asi 15 milionů kolonoskopií. Ve svém současném stavu by mohl americký systém zdravotní péče provést do roku 2024 dostatečný počet kolonoskopií, aby mohl do roku 2024 vyšetřit 80% všech dospělých ve věku 50 až 75 let na kolorektální karcinom. model použitý v této studii nebere v úvahu překážky skríningu, jako je například možnost umožnit skríning nebo mít přístup k skríningu v něčí oblasti.