Shrnutí Chřipkové Sezóny 2014–2015

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

• Jaká byla chřipková sezóna 2014–2015?
• Kdy dosáhl vrchol chřipkové sezóny 2014–2015?
• Jak je charakterizována závažnost chřipkové choroby?
• Kolik lidí zemřelo na chřipku v sezóně 2014–2015?
• Proč je těžké vědět, kolik lidí umírá na chřipku?
• Jaké chřipkové viry cirkulovaly během sezóny 2014–2015?
• Kdo byl nejvíce zasažen během sezóny 2014–2015?
• Kolik dětí zemřelo na chřipku v sezóně 2014–2015?
• Byly v letech 2014–2015 zjištěny infekce novými (nehumánními) chřipkovými viry?
• Jaké vakcíny byly k dispozici ve Spojených státech během sezóny 2014–2015?
• Existovala nová doporučení pro období chřipky 2014–2015?
• Kolik vakcíny proti chřipce bylo vyrobeno a distribuováno během sezóny 2014–2015?
• Na které chřipkové viry chřipkové vakcíny proti chřipce 2014–2015 chránili?
• Jak účinná byla vakcína proti chřipce na období 2014–2015?
• Byla vakcína letošní sezóny pro cirkulující viry dobrá?
• Proč sezóna 2014–2015 neobsahovala správný virus H3N2?
• Co udělal CDC ke sledování účinnosti vakcíny během sezóny 2014–2015?
• Co udělal CDC pro sledování antivirové rezistence ve Spojených státech během sezóny 2014–2015?
• Publikace

Souhrnné zprávy o sezoně

• Účinnost sezónní chřipkové vakcíny, 2014–2015
• Výhody vakcíny z chřipkové sezóny 2014 - 2015
• Vakcína v chřipkové sezóně 2014–2015

Jaká byla chřipková sezóna 2014–2015?

Ve srovnání s předchozími pěti obdobími chřipky byla sezóna 2014–2015 mírně závažná, přičemž celková vysoká úroveň ambulantních nemocí, vysoká úroveň hospitalizace a relativně vysoké procento úmrtí způsobených pneumonií a chřipkou. Sezóna byla pro lidi ve věku 65 let a starší přísná. Sezóna byla z hlediska načasování relativně časná, s chřipkovou aktivitou vzrostla v listopadu a prosinci a vrcholila na konci prosince.

Četnost ambulantních návštěv u lékařů pro chřipku podobnou nemoc (ILI) se v týdnu končícím 22. listopadu 2014 zvýšila nad národní základní hranici a po dobu 20 po sobě jdoucích týdnů zůstala zvýšená, takže sezóna byla delší než průměrná a nejdelší za více než deset let. Během předchozích 13 sezón byla ILI v průměru nad 13 týdnů nebo nad nimi, v rozmezí od jednoho týdne do 19 týdnů. Další informace naleznete v části 2014–2015.

Kdy dosáhl vrchol chřipkové sezóny 2014–2015?

Zatímco úrovně chřipkové aktivity se v jednotlivých zemích lišily, chřipková aktivita začala na vnitrostátní úrovni stoupat v listopadu a dosáhla vrcholu na konci prosince, kdy 33% vzorků dýchacích cest bylo pozitivních na chřipku a 6, 0% ambulantních návštěv u poskytovatelů zdravotní péče bylo na ILI. Načasování chřipky je nepředvídatelné a může se lišit v různých částech země a v každém ročním období. Chřipková aktivita však nejčastěji dosahuje vrcholu v únoru a může trvat až do května.

Více informací o chřipkové aktivitě v sezóně 2014–2015 lze nalézt v období 2014–2015 Chřipková sezóna přibližující se, FluView a zpráva MMWR Aktualizace: Chřipková aktivita - Spojené státy americké, sezóna 2014–15 a složení 2015–16 Chřipková vakcína.

Interaktivní technologie FluView poskytuje vizualizaci informací o chřipce shromážděných monitorovacími systémy CDC.

Jak je charakterizována závažnost chřipkové choroby?

Celkový dopad chřipkové sezóny na zdraví (např. Ambulantní nemoci, hospitalizace a úmrtí) se v jednotlivých letech liší. Na základě dostupných údajů z amerických systémů pro sledování chřipky, které jsou monitorovány a hlášeny CDC, se závažnost chřipkové sezóny posuzuje podle řady kritérií, včetně:

• Počet a podíl respiračních vzorků, které jsou pozitivní na chřipku;
• Podíl návštěv poskytovatelů zdravotní péče, kteří mají být vystaveni ILI;
• Podíl všech úmrtí způsobených pneumonií a chřipkou;
• Počet úmrtí způsobených chřipkou u dětí; a
• Míra hospitalizace související s chřipkou.

CDC posuzuje závažnost sezóny porovnáním údajů z těchto opatření s údaji z předchozích ročních období.

Kolik lidí zemřelo na chřipku v sezóně 2014–2015?

CDC nepočítá, kolik lidí každoročně umírá na chřipku. Na rozdíl od úmrtí na chřipku u dětí se úmrtí na chřipku u dospělých nehlásí na národní úrovni. CDC má však dva systémy sledování chřipky, které se používají ke sledování relativních úrovní úmrtí souvisejících s chřipkou. Jedním z nich je systém hlášení úmrtnosti měst 122 a druhým jsou údaje o úmrtnosti shromážděné Národním střediskem pro statistiku zdraví. Oba tyto systémy sledují podíl zpracovaných úmrtních listů, které uvádějí pneumonii nebo chřipku jako základní nebo přispívající příčinu úmrtí nahlášených celkem. Tyto systémy poskytují celkový údaj o tom, zda jsou úmrtí spojená s chřipkou zvýšená, ale neposkytují přesný počet, kolik lidí zemřelo na chřipku. Další informace naleznete v části Přehled o sledování chřipky ve Spojených státech.

CDC také používá modelovací studie k odhadu počtu úmrtí souvisejících s chřipkou, ale tyto studie se vztahují pouze na minulá období a neprovádějí se každý rok. Další informace viz Odhad sezónních úmrtí souvisejících s chřipkou ve Spojených státech: Studie CDC potvrzuje variabilitu chřipky.

Začátek stránky

Proč je těžké vědět, kolik lidí umírá na chřipku?

Existuje několik faktorů, které ztěžují stanovení přesného počtu úmrtí souvisejících s chřipkou. Některé z výzev při počítání úmrtí souvisejících s chřipkou zahrnují následující: naprostý objem úmrtí, které se mají spočítat; skutečnost, že ne každý, kdo zemře na chřipkovou chorobu, není testován na chřipku; a skutečnost, že úmrtí související s chřipkou jsou často důsledkem komplikací způsobených chřipkou a souvisejících zdravotních problémů, což může být obtížné vyřešit. Další informace viz Odhad sezónních úmrtí souvisejících s chřipkou ve Spojených státech: Studie CDC potvrzuje variabilitu chřipky.

Začátek stránky

Jaké chřipkové viry cirkulovaly během sezóny 2014–2015?

Celkově dominovaly viry chřipky A (H3N2) na celostátní úrovni, po nichž následovaly viry chřipky B; viry chřipky A (H1N1) pdm09 byly identifikovány méně často.

Viry chřipky A byly častěji detekovány až do konce února 2015, poté došlo k významné chřipkové aktivitě B. Viry chřipky B převažovaly od týdne končícího 28. února 2015 (8. týden) do týdne končícího 23. května 2015 (20. týden).

Relativní podíl každého typu a podtypu se lišil podle zeměpisné oblasti a týdne.

Začátek stránky

Kdo byl nejvíce zasažen během sezóny 2014–2015?

I když infekce virem chřipky může být pro kohokoli vážná, údaje o hospitalizaci ukazují, že lidé ve věku 65 let a starší byli chřipkovou sezónou 2014–2015 závažněji ovlivněni, ve srovnání s jinými věkovými skupinami a ve srovnání s předchozími ročními obdobími.

U lidí ve věku 65 let a starších bylo v sezóně 2014–2015 odhadováno 8, 3 milionu nemocí, 4, 7 milionu lékařských návštěv a 758 000 hospitalizací proti chřipce. CDC odhaduje, že celkové břemeno chřipkové choroby odhadované ve všech věkových skupinách bylo 40 milionů chřipkových chorob, 19 milionů lékařských návštěv souvisejících s chřipkou a 970 000 hospitalizací s chřipkou. Další informace naleznete v části Odhadované chřipkové nemoci a hospitalizace, které byly odvráceny očkováním - USA, 2014–15.

Tyto údaje jsou v souladu s pozorováním břemene chřipky u starších osob z předchozích let: údaje ze studií statistického modelování zaměřených na chřipková období v letech 1979 až 2001 odhadují, že až 60% hospitalizací souvisejících s chřipkou se vyskytlo u lidí 65 let a starší.

Začátek stránky

Kolik dětí zemřelo na chřipku v sezóně 2014–2015?

K 1. únoru 2016 bylo CDC ze 41 států a New Yorku hlášeno celkem 148 laboratorně potvrzených dětských úmrtí souvisejících s chřipkou, ke kterým došlo během chřipkové sezóny 2014–2015.

Vzhledem k tomu, že se dětská úmrtnost související s chřipkou stala v období 2004–2005 stavem oznamujícím vnitrostátní údaje, celkový počet úmrtí dětí na chřipku se pohyboval od 34 do 171. (To vylučuje pandemii v roce 2009, kdy bylo na CDC hlášeno 358 dětských úmrtí) během 15. dubna 2009 až do 2. října 2010.)

Více informací o hlášených dětských úmrtích je k dispozici na FluView: Influenza-Associated Pediatric Mortality.

Začátek stránky

Byly v letech 2014–2015 zjištěny infekce novými (nehumánními) chřipkovými viry?

Ano, během vykazovaného období chřipky 2014–2015 byly hlášeny tři případy infekce člověka novými viry chřipky typu A. V týdnu končícím 18. října 2014 (42 týden) ve Wisconsinu se vyskytla jedna infekce virem chřipky A (H3N2) (H3N2v) a v průběhu CDC byla hlášena jedna infekce virem chřipky A (H1N1) (H1N1v). týden končící 24. ledna 2015 (3. týden), z Minnesoty. Oba pacienti měli nástup onemocnění v říjnu 2014 a v týdnu před onemocněním hlásili kontakt se prasaty. Oba pacienti se plně zotavili a žádné další případy nebyly identifikovány při kontaktech obou pacientů. Třetí případ, smrtelná infekce virem chřipky A (H1N1) v, byla hlášena z Ohia během týdne končícího 2. května 2015 (17. týden). Pacient pracoval v zařízení pro chov hospodářských zvířat, ve kterém byla umístěna prasata, ale v týdnu před nahlášením nemoci nebyl zaznamenán žádný přímý kontakt se prasaty. Pacient zemřel na komplikace infekce a nebyl identifikován žádný pokračující přenos z člověka na člověka.

Viry prasečí chřipky běžně neinfikují člověka. Objevily se však sporadické infekce virem prasečí chřipky u lidí. V takovém případě se tyto viry nazývají „variantní viry“. Lze je také označit přidáním písmene „v“na konec označení podtypu viru. Ve Spojených státech byly detekovány lidské infekce viry H1N1v, H3N2v a H1N2v. Další informace viz informace o chřipce prasat / chřipce chřipky variant a hlášených infekcích chřipky viru chřipky variant ve Spojených státech od roku 2005.

Začátek stránky

Jaké vakcíny byly k dispozici ve Spojených státech během sezóny 2014–2015?

Řada různých výrobců vyráběla trivalentní (třísložkové) vakcíny proti chřipce pro americký trh, včetně intramuskulárních (IM), intradermálních a nosních sprejových vakcín. Některé vakcíny proti sezónní chřipce byly formulovány pro ochranu před čtyřmi chřipkovými viry (kvadrivalentní vakcíny proti chřipce).

Viz Prevence a kontrola sezónní chřipky vakcínami: Doporučení Poradního výboru pro imunizační praktiky (ACIP) - USA, 2014–15 Chřipková sezóna, klíčová fakta o sezónní chřipkové vakcíně a jak jsou vakcíny proti chřipce vyráběny pro další informace.

Začátek stránky

Existovala nová doporučení pro období chřipky 2014–2015?

Doporučení týkající se kontroly a prevence chřipky se zveřejňují každoročně, koncem léta nebo brzy na podzim. Doporučení pro sezónu 2014–2015 jsou k dispozici v Týdenní zprávě o morbiditě a úmrtnosti (MMWR) Prevence a kontrola sezónní chřipky vakcínami: Doporučení Poradního výboru pro postupy imunizace (ACIP) - Spojené státy americké, Chřipková sezóna 2014–15. Během chřipkové sezóny 2014–2015 CDC doporučilo použití vakcíny pro nosní sprej (LAIV) pro zdravé děti od 2 do 8 let, pokud byla okamžitě k dispozici a pokud dítě na tuto vakcínu nemělo žádné kontraindikace ani preventivní opatření. Další informace viz Vakcína proti chřipce na nosní sprej u dětí ve věku od 2 do 8 let nebo doporučení MMWR pro chřipkovou vakcínu na období 2014–2015. Avšak 26. února 2015 Poradní výbor pro imunizační praktiky (ACIP) neobnovil preferenční doporučení pro LAIV pro sezónu 2015–2016. Doporučení ACIP musí být schválena ředitelem CDC v okamžiku, kdy jsou zveřejněna v MMWR a stát se politikou CDC. Více informací o tomto hlasování je k dispozici v CDC Newsroom.

(* „Zdravý“v tomto případě označuje děti ve věku 2 až 8 let, které nemají základní zdravotní stav, který je predisponuje ke komplikacím s chřipkou.)

Navštivte stránky Co je nového na tomto webu a zaregistrujte se a dostávejte aktualizace z webu CDC Influenza.

Začátek stránky

Kolik vakcíny proti chřipce bylo vyrobeno a distribuováno během sezóny 2014–2015?

Vakcína proti chřipce je produkována soukromými výrobci. Informace o počtu distribuovaných dávek vakcíny proti sezónní chřipce v této sezoně jsou k dispozici v sezonní vakcíně proti chřipce a distribuovaných celkových dávkách. V září bude na americký trh během sezóny 2014–2015 k dispozici sedm výrobců vakcíny proti chřipce. Z těchto předpokládaných dávek výrobci odhadovali, že by 76 milionů dávek bylo quadrivalentní vakcínou proti chřipce. K únoru 2015 bylo distribuováno přibližně 147, 8 milionů dávek vakcíny proti chřipce.

Informace o dodávce vakcíny jsou k dispozici na 2014-15 Sezónní vakcína proti chřipce - celkový počet distribuovaných dávek.

Začátek stránky

Na které chřipkové viry chřipkové vakcíny proti chřipce 2014–2015 chránili?

Vakcíny proti chřipce jsou navrženy tak, aby chránily před hlavními viry chřipky, které podle výzkumu budou v nadcházející sezóně nejběžnější. Dnes mezi lidmi běžně cirkulují tři druhy chřipkových virů: viry chřipky A (H1N1), viry chřipky A (H3N2) a viry chřipky B. Každý rok se referenční viry používají k výrobě sezónní vakcíny proti chřipce.

Celá vakcína proti chřipce na období 2014–2015 byla vyrobena za účelem ochrany před:

• virus typu A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09
• virus podobný A / Texas / 50/2012 (H3N2)
• virus typu B / Massachusetts / 2/2012.

Některá z vakcín proti chřipce na období 2014–2015 byla kvadrivalentní vakcína. Kromě výše uvedených tří byly připraveny kvadrivalentní vakcíny pro ochranu proti viru typu B / Brisbane / 60/2008.

Vakcíny, které poskytují ochranu před třemi viry, se nazývají trivalentní vakcíny. Vakcíny, které poskytují ochranu před čtyřmi viry, se nazývají kvadrivalentní vakcíny.

Další informace o vakcínách proti chřipce jsou k dispozici v sekci Prevence sezónní chřipky očkováním.

Začátek stránky

Jak účinná byla vakcína proti chřipce na období 2014–2015?

Odhady CDC na konci sezóny proti chřipkové vakcíně (VE) pro sezónu 2014–2015 byly předloženy Poradnímu výboru pro imunizační praktiky (ACIP) dne 24. června 2015. CDC upravil celkový odhad VE proti virům chřipky A a B pro všechny věk byl 23%. Upravený odhad VE proti virům chřipky A (H3N2) pro všechny věkové kategorie byl 13%.

Snížená ochrana proti virům chřipky A (H3N2) pro sezónu 2014–2015 byla přičítána skutečnosti, že více než 80% cirkulujících virů chřipky A (H3N2) analyzovaných na CDC bylo odlišné nebo „driftováno“od doporučené chřipky A (H3N2) vakcinační virus.

Tyto odhady účinnosti vakcíny byly odvozeny z údajů shromážděných od US Flu VE Network od 10. listopadu 2014 do 10. dubna 2015.

Další informace viz Účinnost sezónní chřipkové vakcíny, 2005–2015.

Začátek stránky

Byla vakcína letošní sezóny pro cirkulující viry dobrá?

Laboratorní analýza virů cirkulující chřipky ukázala, že většina virů chřipky A (H3N2) byla antigenně nebo geneticky odlišná od viru chřipky A (H3N2). To je pravděpodobně důvod, proč byla snížena účinnost vakcíny proti těmto driftovaným virům chřipky A (H3N2). Vakcína však dobře fungovala proti přibližně jedné třetině cirkulujících virů chřipky A (H3N2), které byly podobné doporučenému viru vakcíny a proti chřipce A (H1N1) a virům chřipky B.

Začátek stránky

Proč sezóna 2014–2015 neobsahovala správný virus H3N2?

Odborníci musí vybrat viry, které mají být do vakcíny zařazeny, mnoho měsíců před chřipkovou sezónou, aby mohla být vakcína vyrobena a dodána včas. A viry chřipky se neustále mění; mohou se měnit z jedné sezóny na další nebo se dokonce mohou změnit v průběhu jedné chřipkové sezóny. Kvůli těmto faktorům existuje vždy méně než optimální shoda mezi cirkulujícími viry a viry ve vakcíně.

Když byly vybrány vakcinační viry na období 2014–2015, byl A / Texas / 50/2012 nejběžnějším cirkulujícím virem chřipky A (H3N2), takže bylo vybráno pro zahrnutí do vakcíny. Unášené viry chřipky A (H3N2), které cirkulovaly během sezóny 2014–2015, byly poprvé detekovány během rutinního dohledového testování na konci března 2014, po doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO), sekundární ikona složení vakcíny pro formulaci severní polokoule v období 2014–2015 V roce 2015 byla vyrobena vakcína (v polovině února). V té době bylo mezi tisíci vzorků, které byly shromážděny a testovány, nalezeno jen velmi malé množství těchto virů a neexistoval způsob, jak předpovědět, že se budou šířit široce.

Začátek stránky

Co udělal CDC ke sledování účinnosti vakcíny během sezóny 2014–2015?

CDC spolupracuje s ostatními partnery každou sezónu, aby vyhodnotil, jak dobře fungují sezónní vakcíny. Během sezóny 2014–2015 společnost CDC dokončila několik studií účinnosti vakcíny proti chřipce a vakcíny proti chřipce nazální sprejem. Tyto studie měřily účinnost vakcíny při prevenci laboratorně potvrzené chřipky u osob ve věku 6 měsíců a starších. Odhady účinnosti vakcíny proti sezónní chřipce, 2005–2015, pro odhady účinnosti vakcíny CDC pro sezónu 2014–2015.

Začátek stránky

Co udělal CDC pro sledování antivirové rezistence ve Spojených státech během sezóny 2014–2015?

CDC rutinně shromažďuje a sleduje chřipkové viry na změny prostřednictvím zavedené sítě domácích a globálních monitorovacích systémů. Jednou z věcí, kterou CDC hledá, jsou změny virů, díky nimž by antivirová léčiva byla méně účinná při léčbě nebo prevenci infekce. CDC dále spolupracuje se státními zdravotnickými odděleními a Světovou zdravotnickou organizací při shromažďování dalších informací o antivirové rezistenci ve Spojených státech a na celém světě. Shromážděné informace pomohou při vytváření doporučení ohledně používání antivirových léčiv k léčbě chřipky.

Začátek stránky

Publikace

Týdenní zprávy o nemocnosti a úmrtnosti (MMWR)

• Prevence a kontrola sezónní chřipky vakcínami: Doporučení Poradního výboru pro imunizační praktiky (ACIP) - USA, Chřipková sezóna 2014–15, MMWR 2014, 15. srpna 2014/63 (32); 691–697
• Chřipková aktivita - USA, sezóna 2014–15 a složení vakcíny proti chřipce 2015–16. MMWR 5. června 2015/64 (21); 583-590
• Aktualizace: Chřipková aktivita - USA, 28. září 2014 - 21. února 2015. MMWR 6. března 2015/64 (08); 206-212
• Časné odhady účinnosti sezónní chřipkové vakcíny - Spojené státy americké, leden 2015. MMWR 16. ledna 2015/64 (01); 10-15
• Aktualizace: Chřipková aktivita - Spojené státy americké, 28. září - 6. prosince 2014. MMWR 19. prosince 2014/63 (50); 1189-1194
• Zprávy o pokrytí sezóny očkování 2014-15: FluVaxView
• Odhadované chřipkové nemoci a hospitalizace odvrácené očkováním - Spojené státy americké,
• Aktualizace: Chřipková aktivita - Spojené státy a po celém světě, 18. – 20. Září 2014, MMWR 2014/63 (39); 861–864
• Chřipková sezóna 2013–14. MMWR 12. prosince 2014/63 (49); 1151-1154

Chřipkové zprávy a reflektory CDC