Shrnutí Chřipkové Sezóny 2012–2013

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

• Chřipková aktivita
• Informace o vakcíně proti chřipce
• Antivirové léky proti chřipce
• Publikace

Souhrnné zprávy o sezoně

• Účinnost sezónní chřipkové vakcíny, 2012–2013
• Vakcína v chřipkové sezóně 2012–2013

Chřipková aktivita během sezóny 2012–2013

Jaká byla chřipková sezóna 2012–2013?

Ve srovnání s ostatními nedávnými sezónami byla sezóna 2012–2013 středně těžká, s vysokým procentem ambulantních návštěv pro chřipkovou chorobu (ILI), vysokou mírou hospitalizace (zejména u lidí ve věku 65 let a starších) a více hlášených úmrtí ve srovnání s minulými lety. V této sezoně došlo v listopadu a prosinci k mírnému nárůstu chřipkové aktivity, vrchol byl na konci prosince. Chřipková nemoc se rychle zvýšila na značně nad základní úroveň očekávané aktivity a zůstala zvýšená po dobu 15 po sobě jdoucích týdnů, takže tato sezóna byla o něco delší než průměr.

Další informace o chřipkové aktivitě v sezóně 2012–2013 lze nalézt v sezóně 2012–2013 Chřipková sezóna končí a v článku MMWR Chřipková aktivita - Spojené státy americké, sezóna 2012–2013 a složení očkovací látky proti chřipce 2013–14.

Kdy vrcholila chřipková sezóna 2012–2013?

Zatímco se chřipková aktivita v jednotlivých zemích může lišit, chřipková aktivita dosáhla vrcholu na konci prosince, kdy 38, 2% vzorků dýchacích cest bylo pozitivních na chřipku a maximální procento ambulantních návštěv ILI bylo 6, 1%. Chřipková aktivita nejčastěji vrcholí ve Spojených státech mezi prosincem a únorem.

Jednalo se o jeden z nejvyšších hlášených vrcholů od doby, kdy systém začal vykazovat svůj aktuální formát v roce 1997. Naopak nejvyšší procento ambulantních návštěv ILI během předchozí chřipkové sezóny (2011–2012) bylo 2, 4% (k nimž došlo v polovině roku). Březen).

Interaktivní technologie FluView poskytuje vizualizaci informací o chřipce shromážděných monitorovacími systémy CDC.

Jak těžká byla sezóna?

Celkově byla sezóna 2012–2013 středně těžká, s vysokým procentem ambulantních návštěv ILI, vysokou mírou hospitalizace (zejména mezi lidmi ve věku 65 let a starší) a více hlášených úmrtí způsobených pneumonií a chřipkou ve srovnání s minulými lety.

Úmrtí způsobená pneumonií a chřipkou u dospělých a dětí byla sledována prostřednictvím systému hlášení úmrtnosti měst 122. Diagnóza pneumonie a chřipky (P & I) se poprvé zvýšila nad epidemický práh v týdnu končícím 5. ledna 2013 a vrcholila v týdnu končícím 19. ledna 2013 na 9, 9 procenta. Toto bylo nejvyšší zaznamenané P & I za téměř deset let, ale je srovnatelné se zaznamenanými procenty za minulá drsná období, včetně 2003-2004, kdy P&I dosáhla 10 procent.

Další informace o závažnosti sezóny 2012–2013 naleznete v článku MMWR Chřipková aktivita - Spojené státy americké, sezóna 2012–13 a složení očkovací látky proti chřipce 2013–14.

Jak je charakterizována závažnost?

Celkový dopad chřipkové sezóny na zdraví (např. Nemoci, hospitalizace a úmrtí) se v jednotlivých letech liší. Na základě dostupných údajů z amerických systémů pro sledování chřipky monitorovaných a hlášených CDC lze závažnost chřipkové sezóny posoudit podle řady kritérií, včetně:

• Počet a podíl respiračních vzorků, které jsou pozitivní na chřipku;
• Podíl návštěv lékařů na ILI;
• Podíl všech úmrtí způsobených pneumonií a chřipkou;
• Počet úmrtí způsobených chřipkou u dětí; a
• Míra hospitalizace související s chřipkou.

Závažnost sezóny je určena posouzením několika z těchto opatření a porovnáním dostupných údajů s předchozími ročními obdobími.

Jaké viry chřipky v této sezoně cirkulovaly?

V průběhu celé sezóny 2012–2013 převládaly viry chřipky A (H3N2) na celostátní úrovni a poté viry chřipky B; V roce 2009 byly viry chřipky A (H1N1) identifikovány méně často.

Viry chřipky A převládaly do konce února 2013, poté byly viry chřipky B detekovány častěji.

Relativní podíl každého typu a podtypu se lišil podle zeměpisné oblasti a týdne.

Kdo byl nejvíce zasažen touto chřipkovou sezónou?

I když chřipka může být pro každého vážná, údaje o hospitalizaci naznačují, že lidé ve věku 65 a více let byli chřipkovou sezónou 2012–2013 ve srovnání s jinými věkovými skupinami vážněji zasaženi.

To je v souladu s předchozím pozorováním břemene chřipky u starších osob: údaje ze studií statistického modelování zaměřených na chřipková období v letech 1979 až 2001 odhadují, že až 60% hospitalizací souvisejících s chřipkou se vyskytuje u lidí ve věku 65 let a starších.

Kolik dětí zemřelo na chřipku v této sezoně?

Od října 2014 bylo během chřipkové sezóny 2012–2013 hlášeno více než 170 laboratorně potvrzených dětských úmrtí souvisejících s chřipkou.

Vzhledem k tomu, že se dětská úmrtnost související s chřipkou stala v období 2004–2005 stavem, který podléhá oznamovací povinnosti, celkový počet dětských úmrtí souvisejících s chřipkou se v minulosti pohyboval od 34 do 123 za sezónu. (To vylučuje pandemii v roce 2009, kdy bylo CDC nahlášeno 348 dětských úmrtí během 15. dubna 2009 do 2. října 2010.)

Byly v letech 2012–2013 zjištěny infekce novými (nehumánními) chřipkovými viry?

V létě roku 2012, před oficiálním zahájením chřipkové sezóny 2012–2013, bylo ve 12 státech detekováno 307 případů variant virů chřipky A (H3N2) (nebo „H3N2v“). Tyto infekce u lidí byly většinou spojeny s dlouhodobým vystavením prasat na zemědělských veletrzích.

Během chřipkové sezóny 2012–2013 byly hlášeny dva další případy H3N2v, čímž se celkový počet případů H3N2v snížil na 309. Jeden byl hlášen z Minnesoty a druhý z Iowy. Obě infekce se vyskytly u dětí, z nichž jedna měla známou expozici prasat. Oba pacienti se plně zotavili. Další informace viz virus chřipky A (H3N2v).

Začátek stránky

Informace o vakcíně proti chřipce na období 2012–2013

Jak účinná byla vakcína proti sezónní chřipce na období 2012–2013?

Konečné odhady účinnosti vakcíny (VE) pro chřipkovou sezónu 2012–2013 zjistily, že vakcína proti chřipce byla 52% (95% CI, 46% až 58%) účinná při prevenci lékařsky navštěvovaných akutních respiračních nemocí způsobených cirkulujícími viry chřipky A a B u lidé všech věkových skupin. Tento odhad je upraven podle věku, pohlaví, rasy / etnicity, místa studie, data nástupu nemoci, kalendářního data, hodnocení zdravotního stavu sebe sama a existujících zdravotních stavů. Tento odhad VE znamená, že získání vakcíny proti chřipce v této sezoně snížilo riziko očkované populace, že kvůli chřipce bude muset jít k lékaři o více než polovinu, a bylo podobné předběžnému odhadu VE, který byl uveden dříve v sezóně 2012–2013 (56 95% CI, 47% až 63%).

Když se podíváme na chřipkový virus VE, účinnost proti viru chřipky A (H3N2) - který byl hlavní sezonou šířící se v této sezóně - byla odhadnuta na 47% (95% CI: 35% až 58%), zatímco účinnost proti chřipce B byla 67% (95% CI: 51% až 78%) pro všechny věkové skupiny. Tyto výsledky naznačují, že očkování vakcínou proti chřipkové sezóně 2012–2013 snížilo riziko většiny obyvatelstva při lékařských návštěvách virů chřipky A (H3N2) souvisejících s chřipkou o polovinu a virů chřipky B o dvě třetiny. Odhady VE celkově naznačují, že vakcína proti chřipce na období 2012–2013 má pro většinu lidí mírnou účinnost proti virům chřipky šířícím se ve Spojených státech, podobně jako dříve zveřejněné zprávy.

Více informací o účinnosti vakcíny je k dispozici na téma Účinnost vakcíny - Jak dobře funguje vakcína proti chřipce? a účinnost vakcíny proti chřipce: Otázky a odpovědi pro zdravotníky.

Fungovaly v této sezoně vakcíny proti chřipce u lidí starších 65 let?

Studie CDC VE hodnotila v této sezóně u lidí ve věku 65 let a starších proti chřipce A nižší VE než v ostatních věkových skupinách. VE proti chřipce B však byl podobný tomu, který byl pozorován v jiných věkových skupinách, zatímco VE proti virům chřipky A (H3N2) u lidí ve věku 65 let a starších byl významně nižší než v jiných věkových skupinách. Jedním možným vysvětlením je, že někteří starší lidé nezachovali účinnou imunitní odpověď na virovou složku A (H3N2) vakcíny proti chřipce této sezóny; to však nelze s jistotou říci. Více obecných informací o VE u lidí nad 65 let viz Efektivita vakcíny - Jak dobře funguje vakcína proti chřipce? a podívejte se na otázku „Jak účinná je vakcína proti chřipce u starších lidí?“

Co způsobilo nízký VE mezi lidmi 65 a staršími proti virům chřipky A (H3N2)?

Jedním možným vysvětlením je, že někteří starší lidé nezachovali účinnou imunitní odpověď na chřipkovou A (H3N2) složku této sezonní vakcíny; to však nelze s jistotou říci. CDC uznává potřebu vývoje lepších chřipkových vakcín u starších lidí.

Co udělal CDC ke sledování účinnosti vakcín proti chřipce pro sezónu 2012–2013?

Vědci pokračovali v práci na lepších způsobech navrhování, provádění a hodnocení nerandomizovaných (tj. Observačních) studií, aby vyhodnotili, jak dobře fungují vakcíny proti chřipce. CDC spolupracuje s vědci na univerzitách a nemocnicích od chřipkové sezóny 2003-2004, aby odhadl, jak dobře chřipková vakcína funguje prostřednictvím observačních studií s použitím laboratorně potvrzené chřipky jako výsledku. Tyto studie v současné době používají jako specifický výsledek laboratorně potvrzené infekce virem chřipky ošetřené lékařem. Studie CDC jsou prováděny na pěti místech po celých Spojených státech, aby se získaly reprezentativnější údaje. Aby bylo možné posoudit, jak dobře vakcína funguje v různých věkových skupinách, studie CDC o účincích vakcíny zahrnovaly všechny lidi ve věku 6 měsíců a starší, kteří byli v té době doporučeni pro roční očkování proti chřipce. Podobné studie se provádějí v Austrálii, Kanadě a Evropě.

Kolik vakcíny bylo vyrobeno během sezóny 2012–2013?

V květnu a září 2012 by výrobci vakcíny proti chřipce původně předpokládali, že na americký trh bude během sezóny 2012–2013 k dispozici přibližně 135 milionů dávek. Poslední aktualizace od výrobců k CDC naznačují, že bylo skutečně vyrobeno více dávek vakcíny proti chřipce, což představuje celkem 145 milionů dávek.

Informace o počtu distribuovaných dávek vakcíny proti sezónní chřipce v této sezoně jsou k dispozici v sezonní vakcíně proti chřipce a distribuovaných celkových dávkách.

Začátek stránky

Antivirové léky proti chřipce

Co udělal CDC ke sledování antivirové rezistence ve Spojených státech v sezóně 2012–2013?

Antivirová rezistence znamená, že se virus změnil tak, že antivirová léčiva se stala méně účinnou při léčbě nebo prevenci nemocí způsobených virem. Vzorky virů odebraných z celého USA a ze světa se zkoumají, aby se zjistilo, zda se u nich vyvíjí rezistence na některý z antivirových léků, které jsou v současné době doporučovány k léčbě chřipky.

V průběhu chřipkové sezóny 2012–2013 CDC testovalo více než 3 600 chřipkových virů na důkaz rezistence a zjistilo, že velká většina chřipkových virů A a B byla citlivá na oseltamivir (obchodní název Tamiflu®) a zanamivir (Relenza®)..

CDC rutinně sbírá viry prostřednictvím domácího a globálního monitorovacího systému, aby sledoval změny v chřipkových virech. CDC také spolupracuje se státními zdravotnickými odděleními a Světovou zdravotnickou organizací při shromažďování dalších informací o antivirové rezistenci ve Spojených státech a na celém světě. Tyto informace pomáhají CDC při vytváření informovaných doporučení pro léčbu a prevenci chřipky ve Spojených státech.

Začátek stránky

Publikace

Týdenní zprávy o nemocnosti a úmrtnosti (MMWR)

Aktualizace aktivity chřipky MMWR, shrnutí sezóny 2012–2013

Chřipkové zprávy a reflektory CDC

• Studie úmrtí souvisejících s chřipkou u dětí ukazuje i ohrožené zdravé děti 28. října 2013
• Studie CDC ukazuje, že očkování proti chřipce zabraňuje významnému výskytu chřipky, návštěvách lékaře a hospitalizaci 24. června 2013
• Zpráva CDC o 90 procentech dětí, které v této sezóně zemřely na chřipku, nebyla očkována 22. března 2013
• Studie ukazuje, že očkování proti chřipce zabraňuje hospitalizaci u starších dospělých 8. března 2013