Účinnost Vakcíny: Jak Dobře Fungují Vakcíny Proti Chřipce?

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

• Jak účinná je vakcína proti chřipce?
• Jaké faktory ovlivňují, jak dobře vakcína funguje?
• Jaké jsou přínosy očkování proti chřipce?
• Je vakcína proti chřipce účinná proti všem typům chřipky a nachlazení?
• Liší se účinnost vakcíny proti chřipce podle typu nebo subtypu?
• Proč je vakcína proti chřipce obvykle méně účinná proti virům chřipky A (H3N2)?
• Jak účinná je vakcína proti chřipce u starších osob?
• Pokud mají starší lidé slabší imunitní odpověď na očkování proti chřipce, měli by být stále očkováni?
• Jak účinná je vakcína proti chřipce u dětí?
• Jak se měří přínosy očkování?
• Jak předkládá CDC údaje o účinnosti vakcíny proti chřipce?
• Proč jsou intervaly spolehlivosti důležité pro pochopení účinnosti vakcíny proti chřipce?
• Je pravda, že opakované očkování může snížit účinnost očkování?
• Proč existuje tolik různých výsledků pro studie účinnosti vakcíny?
• Jak měří CDC, jak dobře vakcína funguje?
• Co ukazují poslední studie účinnosti vakcíny?
• Podporují nedávné výsledky studie účinnosti vakcíny očkování proti chřipce?
• Kde mohu získat více informací?
• Jak se lidé mohou kromě očkování chránit před chřipkou?

Jak účinná je vakcína proti chřipce?

CDC provádí každoročně studie, aby určila, jak dobře chřipková (chřipková) vakcína chrání před chřipkovým onemocněním. Účinnost vakcíny (VE) se může lišit, nedávné studie však ukazují, že očkování proti chřipce snižuje riziko onemocnění proti chřipce mezi 40% a 60% mezi celkovou populací během sezón, kdy je většina virů cirkulující chřipky dobře srovnatelná s vakcínou proti chřipce. Obecně platí, že současné chřipkové vakcíny mají tendenci lépe fungovat proti virům chřipky B a chřipky A (H1N1) a nabízejí nižší ochranu před viry chřipky A (H3N2). Viz „Liší se účinnost vakcíny proti chřipce podle typu nebo podtypu?“a „Proč je vakcína proti chřipce obvykle méně účinná proti virům chřipky A H3N2?“Pro více informací.

Jaké jsou faktory, které ovlivňují, jak dobře vakcína funguje?

Jak funguje vakcína proti chřipce (nebo její schopnost zabránit chřipkové nemoci) se může v jednotlivých sezónách lišit. Účinnost vakcíny se také může lišit v závislosti na tom, kdo je očkován. Při určování pravděpodobnosti, že vakcína proti chřipce ochrání osobu před chřipkovou chorobou, hrají důležitou roli alespoň dva faktory: 1) charakteristika očkované osoby (například její věk a zdraví) a 2) podobnost nebo „shoda“mezi chřipkové viry, jejichž vakcína proti chřipce je navržena tak, aby chránila před viry chřipky a šíří se v komunitě. Během let, kdy vakcína proti chřipce není dobře přizpůsobena cirkulujícím chřipkovým virům, je možné, že z očkování proti chřipce bude patrný malý nebo žádný přínos. V letech, kdy existuje dobrá shoda mezi vakcínou proti chřipce a cirkulujícími viry, je možné měřit podstatné přínosy očkování proti chřipce, pokud jde o prevenci chřipkových chorob a komplikací. Avšak i v letech, kdy je vakcína proti chřipce dobrá, se přínosy vakcinace proti chřipce budou lišit v závislosti na různých faktorech, jako jsou charakteristiky očkované osoby, jaké chřipkové viry cirkulují v této sezóně a dokonce, případně, jaký typ chřipky vakcína byla použita.

Každá chřipková sezóna se vědci snaží zjistit, jak dobře chřipkové vakcíny fungují jako zásah do veřejného zdraví. Odhady, jak dobře funguje vakcína proti chřipce, se mohou lišit v závislosti na designu studie, měřeném výsledku (výsledcích), studované populaci a období, ve kterém byla vakcína proti chřipce studována. Tyto rozdíly mohou ztížit porovnání výsledků jedné studie s výsledky druhé.

Zatímco stanovení toho, jak dobře funguje vakcína proti chřipce, je náročné, nedávné studie obecně podpořily závěr, že očkování proti chřipce prospívá veřejnému zdraví, zejména pokud je vakcína proti chřipce dobře přizpůsobena virům cirkulující chřipky. CDC používá matematické modelování k odhadování břemene nemoci spojené s chřipkou z hlediska případů, hospitalizací a úmrtí. Tato čísla se pak používají k posouzení zátěže způsobené chřipkovými vakcínami, tj. Kolik případů chřipky, hospitalizací a úmrtí je ve Spojených státech každý rok odvráceno v důsledku očkování proti chřipce. Vysvětlení americké chřipkové zátěže a zátěže odvrácené vakcínami proti sezónní chřipce je k dispozici na stránce CDC Flu Burden.

Jaké jsou přínosy očkování proti chřipce?

Existuje mnoho důvodů, proč se chřipková (chřipková) vakcína každý rok. Níže je uveden přehled výhod očkování proti chřipce a vybrané vědecké studie, které tyto přínosy podporují.

• Očkování proti chřipce vás může ochránit před chřipkou.

  • Vakcína proti chřipce každoročně zabraňuje milionům nemocí a návštěv souvisejících s chřipkou. Například v letech 2017–2018 zabránilo očkování proti chřipce odhadovaným 6, 2 milionu chřipkových chorob, 3, 2 milionu lékařských návštěv souvisejících s chřipkou, 91 000 hospitalizací souvisejících s chřipkou a 5 700 úmrtí souvisejících s chřipkou.
  • V obdobích, kdy jsou viry chřipkové vakcíny podobné virům cirkulující chřipky, bylo prokázáno, že vakcína proti chřipce snižuje riziko, že bude muset navštívit lékaře s chřipkou o 40 až 60 procent.

• Očkování proti chřipce může snížit riziko hospitalizace u dětí, dospělých dospělých v produktivním věku a starších dospělých.

  • Vakcína proti chřipce každoročně zabraňuje desítkám tisíc hospitalizací. Například v letech 2017–2018 zabránilo očkování proti chřipce odhadovaným počtu 91 000 hospitalizací souvisejících s chřipkou.
  • Studie z roku 2014 ukázala, že vakcína proti chřipce snížila riziko dětské příjmu pediatrické jednotky intenzivní péče související s chřipkou (PICU) o 74% během období chřipky v období 2010–2012.
  • V posledních letech vakcíny proti chřipce snížily riziko hospitalizací spojených s chřipkou u starších dospělých sekundárních ikon v průměru asi o 40%.
  • Studie z roku 2018 ukázala, že od roku 2012 do roku 2015 očkování proti chřipce u dospělých snížilo riziko přijetí na jednotku intenzivní péče (ICU) s chřipkou o 82 procent.

• Očkování proti chřipce je důležitým preventivním nástrojem pro lidi s chronickými zdravotními stavy.

  • Očkování proti chřipce je spojeno s nižším výskytem některých srdečních událostí u lidí se srdečními chorobami, zejména u těch, kteří v minulém roce měli srdeční příhodu.
  • Vakcína proti chřipce může snížit zhoršení a hospitalizaci u chronických plicních onemocnění souvisejících s chřipkou, například u osob s chronickou obstrukční plicní nemocí (COPD).
  • Očkování proti chřipce bylo také prokázáno v samostatných studiích, které je spojeno se sníženou hospitalizací u lidí s diabetem a chronickým onemocněním plic.

• Očkování proti chřipce pomáhá chránit ženy během těhotenství a po něm.

  • Očkování snižuje riziko akutní respirační infekce spojené s chřipkou u těhotných žen přibližně o polovinu.
  • Studie z roku 2018, která zahrnovala období chřipky v letech 2010–2016, ukázala, že získání chřipky zastřelilo riziko těhotné ženy, že bude hospitalizována s chřipkou, v průměru o 40 procent.
  • Řada studií ukázala, že vakcína proti chřipce podaná během těhotenství pomáhá chránit dítě před chřipkou několik měsíců po narození, a to kromě toho, že pomáhá chránit těhotné ženy, když není dostatečně starý na očkování.

• Vakcína proti chřipce může u dětí zachránit život.

  Studie z roku 2017 byla první svého druhu, která ukázala, že očkování proti chřipce může výrazně snížit riziko úmrtí dítěte na chřipku

• Očkování proti chřipce bylo prokázáno v několika studiích, aby se snížila závažnost onemocnění u lidí, kteří se očkují, ale stále onemocní.

  • Studie z roku 2017 ukázala, že očkování proti chřipce snížilo počet úmrtí, přijetí jednotek intenzivní péče (ICU), délku pobytu na JIP a celkovou délku hospitalizace mezi hospitalizovanými pacienty s chřipkou.
  • Ikona studie z roku 2018 ukázala, že u dospělých hospitalizovaných s chřipkou bylo očkovaných pacientů o 59 procent méně pravděpodobné, že budou přijaty na JIP, než ti, kteří nebyli očkováni. U dospělých na JIP s chřipkou strávili očkovaní pacienti v nemocnici v průměru 4 dny méně než ti, kteří nebyli očkováni.
• Vakcinace sebe sama může také chránit lidi kolem vás, včetně těch, kteří jsou více ohroženi vážným chřipkovým onemocněním, jako jsou děti a malé děti, starší lidé a lidé s určitými chronickými zdravotními stavy.

* Odkazy na výše uvedené studie najdete v publikacích o přínosech proti chřipce. Viz také silná obrana proti chřipce: očkujte se! pdf ikona [237 KB, 2 stránky] informační list.

Začátek stránky

Je vakcína proti chřipce účinná proti všem typům chřipky a nachlazení?

Vakcíny proti sezónní chřipce jsou navrženy tak, aby chránily před infekcí a onemocněním způsobeným třemi nebo čtyřmi viry chřipky (v závislosti na vakcíně), o nichž výzkum naznačuje, že během chřipkové sezóny bude nejběžnější. „Trivalentní“chřipkové vakcíny jsou připraveny tak, aby chránily před třemi chřipkovými viry, a „kvadrivalentní“chřipkové vakcíny chrání před čtyřmi chřipkovými viry. Vakcíny proti chřipce NEJSOU chráněny před infekcemi a nemocemi způsobenými jinými viry, které také mohou způsobit příznaky podobné chřipce. Kromě chřipkových virů existuje mnoho dalších virů, které mohou vést k chřipce podobné nemoci * (známé také jako chřipka podobné nemoci nebo „ILI“), které se šíří během chřipkové sezóny. Mezi tyto viry bez chřipky patří rinovirus (jedna příčina „běžného nachlazení“) a respirační syncytiální virus (RSV), který je nejčastější příčinou vážného respiračního onemocnění u malých dětí a hlavní příčinou závažného respiračního onemocnění u dospělých ve věku 65 let a starší.

Liší se účinnost vakcíny proti chřipce podle typu nebo subtypu?

Ano. Rozsah ochrany poskytované chřipkovými vakcínami se může lišit podle typu nebo subtypu viru chřipky, i když jsou doporučené viry chřipkové vakcíny a cirkulující chřipkové viry podobné (dobře sladěné). Studie VE od roku 2009, které zkoumaly, jak dobře chřipková vakcína chrání před lékařsky ošetřeným onemocněním, naznačují, že pokud jsou vakcinační viry a viry cirkulující chřipky dobře sladěny, poskytují chřipkové vakcíny lepší ochranu proti virům chřipky B nebo chřipky A (H1N1) než proti chřipce Viry A (H3N2). Externí ikona studypdf [505 KB, 10 stránek], která sledovala řadu odhadů VE v období 2004–2015, našla průměrnou VE 33% (CI = 26% - 39%) proti nemocem způsobeným viry H3N2, ve srovnání se 61% (CI = 57% - 65%) proti H1N1 a 54% (CI = 46% - 61%) proti chorobám viru chřipky B. Odhady VE byly nižší, když se viry vakcíny a cirkulující viry lišily (nebyly dobře sladěny). Stejná studie shledala sdružené VE 23% (95% CI: 2% až 40%) proti virům H3N2, když se cirkulující chřipkové viry významně lišily od (neodpovídající) doporučované složce vakcíny proti chřipce A (H3N2).

Proč je vakcína proti chřipce obvykle méně účinná proti virům chřipky A (H3N2)?

Existuje řada důvodů, proč může být účinnost vakcíny proti chřipce proti virům chřipky A (H3N2) nižší.

1. Zatímco všechny chřipkové viry procházejí častými genetickými změnami, změny, ke kterým došlo u virů chřipky A (H3N2), vedly častěji k rozdílům mezi virovými složkami vakcíny proti chřipce a cirkulujícími chřipkovými viry (tj. Antigenní změnou) ve srovnání s chřipkou A (H1N1) a viry chřipky B. To znamená, že mezi okamžikem, kdy je doporučeno složení vakcíny proti chřipce a vakcínou proti chřipce, jsou viry H3N2 častěji než viry H1N1 nebo chřipky B změněny způsoby, které by mohly mít vliv na to, jak funguje vakcína proti chřipce.
2. Růst vajec je součástí výrobního procesu pro většinu sezónních vakcín proti chřipce. Zatímco všechny chřipkové viry podléhají změnám, když jsou pěstovány ve vejcích, mají změny virů chřipky A (H3N2) tendenci vést k antigenním změnám ve srovnání se změnami jiných chřipkových virů. Tyto takzvané „změny přizpůsobené vejcím“jsou přítomny ve vakcinačních virech doporučených pro použití při výrobě vakcíny a mohou snižovat jejich potenciální účinnost proti cirkulujícím chřipkovým virům. Další technologie produkce vakcín, např. Buněčná vakcína nebo rekombinantní chřipkové vakcíny, obcházejí tento nedostatek spojený s používáním kandidátů na bázi vakcínových virů v technologii výroby vajec, ale CDC také využívá pokročilou molekulární techniku, aby se pokusila získat kolem tohoto krátkého příchodu.

Začátek stránky

Jak účinná je vakcína proti chřipce u starších osob?

V četných studiích od roku 2010 pomohly vakcíny proti chřipce chránit dospělé 65 let a starší před viry chřipky A (H1N1) a oběma liniemi virů chřipky B. Konkrétně vakcíny proti chřipce snížily riziko lékařsky navštěvovaného onemocnění způsobeného H1N1 nebo B v průměru o více než 60% u lidí ve věku 65 let a starších (1). Vakcíny proti chřipce také snížily riziko hospitalizace proti chřipce u dospělých ve věku 65 let a starších o 54% proti virům A (H1N1) a v průměru o 31% proti virům chřipky B (2).

Ochrana proti chřipkovým virům chřipky A (H3N2) však byla méně konzistentní. Vakcíny proti chřipce v průměru snížily riziko návštěvy lékaře s chřipkou A (H3N2) o 24% a snížily riziko hospitalizace s chřipkou A (H3N2) o 33% u dospělých ve věku 65 let a starších (1, 2). V obdobích, kdy byla vakcína proti H3N2 podobná virům chřipky cirkulujícím v komunitě, byl přínos vakcinace proti chřipce vyšší. Během těchto ročních období vakcína proti chřipce snížila riziko hospitalizace s chřipkou A (H3N2) v průměru o 43% (2). Pokud však byla složka vakcíny v komunitě méně podobná virům, ochrana klesla na 14% (2).

1. Edward A. Belongia, Danuta M. Skowronski, Huong Q. McLean a kol. Opakované roční očkování proti chřipce a účinnost očkování: přezkum důkazů. Odborné hodnocení vakcín. 2017 červen; 16 (7): 723-36. doi: 10.1080 / 14760584.2017.1334554.vnitřní ikona
2. Marc Rondy, Nathalie El Omeiri, Mark G. Thompson a kol. Účinnost očkovacích látek proti chřipce při prevenci závažného chřipkového onemocnění u dospělých: Systematická revize a metaanalýza případových kontrolních studií s negativním designem. Žurnál infekce. Září 2017; 65: 381-394. doi: 10.1016 / j.jinf.2017.09.010vnitřní ikona

Pokud mají starší lidé slabší imunitní odpověď na očkování proti chřipce, měli by být stále očkováni?

Navzdory skutečnosti, že někteří starší dospělí (ve věku 65 let a starší) mají slabší imunitní odpovědi na chřipkovou vakcínu proti chřipce A (H3N2), existuje mnoho důvodů, proč by lidé v této věkové skupině měli být očkováni každý rok.

• Za prvé, lidé ve věku 65 a více let jsou vystaveni zvýšenému riziku vážného onemocnění, hospitalizace a úmrtí na chřipku.
• Za druhé, zatímco účinnost chřipkových vakcín může být u některých starších lidí nižší (zejména proti virům chřipky A (H3N2)), existují období, kdy lze pozorovat významný přínos (to platí zejména pro viry chřipky A (H1N1) a chřipky B).
• Za třetí, vakcína proti chřipce může chránit před vážnějšími následky, jako je hospitalizace a smrt. Například jedna ikona vnější studie dospěla k závěru, že jedné 4 000 lidem očkovaným proti chřipce bylo zabráněno jedné smrti (1).
• Očkování proti chřipce bylo prokázáno v několika studiích, aby se snížila závažnost onemocnění u lidí, kteří se očkují, ale stále onemocní.
• U křehkých starších dospělých mohou hospitalizace znamenat začátek významného poklesu celkového zdraví a mobility, což může mít za následek ztrátu schopnosti samostatně žít nebo dokončit základní činnosti každodenního života. I když se ochrana starších dospělých získaná očkováním proti chřipce může výrazně lišit, roční nejlepší očkování proti chřipce je stále nejlepší ochranou, která je v současné době k dispozici.
• Začtvrté, je důležité si uvědomit, že lidé ve věku 65 let a více jsou různorodou skupinou a často se od sebe liší, pokud jde o jejich celkové zdraví, úroveň aktivity a mobilitu a chování, pokud jde o hledání lékařské péče. Do této skupiny patří lidé, kteří jsou zdraví a aktivní a mají citlivý imunitní systém, a také ti, kteří mají základní zdravotní stav, který může oslabit jejich imunitní systém a schopnost jejich těl reagovat na očkování. Při hodnocení přínosů očkování proti chřipce je proto důležité podívat se na širší obraz, než jaký může přinést zjištění jedné studie.

Hasič B, Lee J, Lewis N a kol. Očkování proti chřipce a úmrtnost: odlišující účinky očkování od zaujatosti. Am J Epidemiol. 2019 září; 170 (5): 650-6. doi: 10.1093 / aje / kwp173vnitřní ikona

Jak účinná je vakcína proti chřipce u dětí?

Očkování bylo zjištěno ve většině ročních období, aby poskytovalo podobnou úroveň ochrany před chřipkovým onemocněním u dětí jako u zdravých dospělých.

V několika studiích byla účinnost vakcíny proti chřipce vyšší u dětí, které dostaly dvě dávky vakcíny proti chřipce v první sezóně, kdy byly očkovány (podle doporučení) ve srovnání s „částečně očkovanými“dětmi, které dostaly pouze jednu dávku vakcíny proti chřipce. V některých ročních obdobích však částečně očkované děti stále dostávají určitou ochranu.

Kromě prevence nemoci může vakcína proti chřipce zabránit závažným, život ohrožujícím komplikacím u dětí, například:

• Studie z roku 2014 ukázala, že vakcína proti chřipce snížila riziko dětské příjmu pediatrické jednotky intenzivní péče související s chřipkou (PICU) o 74% během období chřipky v období 2010–2012.
• V roce 2017 byla studie v časopise Pediatricsexternal icon první svého druhu, která ukázala, že očkování proti chřipce také významně snížilo riziko úmrtí dítěte na chřipku. Studie, která se zabývala údaji ze čtyř chřipkových období mezi lety 2010 a 2014, zjistila, že očkování proti chřipce snížilo riziko úmrtí souvisejících s chřipkou o polovinu (51 procent) u dětí s vysokými riziky a téměř o dvě třetiny (65 procent) mezi zdravými dětmi.

Jak se měří přínosy očkování?

Vědci v oblasti veřejného zdraví měří, jak dobře chřipkové vakcíny fungují prostřednictvím různých druhů studií. V „randomizovaných studiích“je očkování proti chřipce přiřazeno náhodně a počet lidí, kteří dostanou chřipku ve vakcinované skupině, je porovnán s počtem, který získává chřipku ve skupině bez očkování nebo placeba. Randomizované studie jsou „zlatým standardem“(nejlepší metoda) pro stanovení toho, jak dobře vakcína funguje. Účinky očkování měřené v těchto studiích se nazývají „účinnost“. Randomizované, placebem kontrolované studie jsou drahé a neprovádějí se po vydání doporučení pro očkování, protože odmítnutí očkování od lidí doporučených pro očkování by je vystavilo riziku infekce, nemoci a možná vážných komplikací. Z tohoto důvodu je většina amerických studií prováděných za účelem stanovení výhod očkování proti chřipce „pozorovacími studiemi“.

„Observační studie“porovnávají výskyt chřipkové nemoci u očkovaných osob ve srovnání s nevakcinovanými lidmi na základě jejich rozhodnutí být očkovány či nikoli. To znamená, že očkování studovaných subjektů není randomizováno. Měření účinků vakcíny v observační studii se označuje jako „účinnost“.

Začátek stránky

Jak předkládá CDC údaje o účinnosti vakcíny proti chřipce?

CDC obvykle představuje účinnost vakcíny (VE) jako odhad jednoho bodu: například 60%. Tento bodový odhad představuje snížení rizika vyvolaného vakcínou proti chřipce. Studie účinnosti vakcíny CDC měří dva výstupy: laboratorně potvrzené onemocnění chřipky, které má za následek návštěvu lékaře, nebo laboratorně potvrzené chřipky, které vedou k hospitalizaci. Pro tyto výsledky znamená odhad bodu VE 60%, že vakcína proti chřipce v průměru snižuje riziko osoby na výsledek chřipky v průměru o 60%.

Kromě odhadu bodů VE poskytuje CDC také „interval spolehlivosti“(CI) pro tento bodový odhad, například 60% (95% CI: 50% - 70%). Interval spolehlivosti poskytuje dolní hranici pro odhad VE (např. 50%) a horní hranici (např. 70%). Jedním ze způsobů, jak interpretovat 95% interval spolehlivosti, je to, že kdyby CDC opakovalo tuto studii 100krát a vypočítalo 100 intervalů spolehlivosti, 95krát ze 100, interval spolehlivosti by obsahoval skutečnou hodnotu VE. Jednodušší interpretace spočívá v tom, že existuje 95% šance, že skutečný VE leží v intervalu spolehlivosti - proto stále existuje možnost, že pětkrát ze 100 (5% šance) skutečná hodnota VE by mohla klesnout mimo 50 Interval spolehlivosti% -70%.

Proč jsou intervaly spolehlivosti důležité pro pochopení účinnosti vakcíny proti chřipce?

Intervaly spolehlivosti jsou důležité, protože poskytují kontext pro pochopení přesnosti nebo přesnosti odhadu bodu VE. Čím větší je interval spolehlivosti, tím méně přesný je bodový odhad účinnosti vakcíny. Vezměme například odhad bodu VE 60%. Pokud je interval spolehlivosti tohoto bodového odhadu 50% - 70%, pak můžeme mít větší jistotu, že skutečný ochranný účinek vakcíny proti chřipce je blízko 60%, než kdyby interval spolehlivosti byl mezi 10% a 90%. Pokud například interval spolehlivosti překročí nulu (-20% až 60%), pak odhadovaný bodový odhad VE není „statisticky významný“. Lidé by měli být opatrní při interpretaci odhadů VE, které nejsou statisticky významné, protože takové výsledky nemohou vyloučit možnost nulového VE (tj. Žádný ochranný přínos). Šířka intervalu spolehlivosti částečně souvisí s počtem účastníků studie, a proto studie, které poskytují přesnější odhady VE (a následně mají užší interval spolehlivosti), obvykle zahrnují velký počet účastníků.

Je pravda, že opakované očkování může snížit účinnost očkování?

V nedávné zprávě, která zkoumá studie z let 2010–11 až 2014–2015, došlo k závěru, že účinnost vakcíny proti chřipce může být ovlivněna očkováním v předchozí sezóně nebo během mnoha předchozích sezón (1). V některých ročních obdobích může být ochrana před onemocněním virem chřipky A (H3N2) nižší u lidí očkovaných v současné sezóně a v předchozí sezóně ve srovnání s těmi, kteří byli očkováni pouze v současné sezóně. To odpovídá poznatkům o imunitní odpovědi na očkování, které naznačují, že opakované očkování proti chřipce může oslabit imunitní odpověď na očkování, a zejména na složku vakcíny H3N2. Opakované roční očkování však může být užitečné i v některých ročních obdobích, protože někdy si lidé zachovávají a přenášejí imunitní ochranu z jedné sezóny do další. V některých obdobích měli lidé, kteří zmeškali očkování, stále ochranu před chřipkovým onemocněním.

Informace týkající se historie očkování proti chřipce jsou zvláště důležité pro tyto typy hodnocení a lze je obtížně potvrdit, protože přesné záznamy o očkování nejsou vždy snadno dostupné. Lidé, kteří se rozhodnou očkovat každý rok, mohou mít odlišné vlastnosti a náchylnost k chřipce ve srovnání s těmi, kteří očkování každý rok neusilují. CDC si myslí, že tato zjištění si zaslouží další výzkum k pochopení imunitní odpovědi na opakované očkování. CDC podporuje neustálé úsilí každoročně sledovat účinky opakovaného očkování. Avšak na základě značné zátěže chřipky ve Spojených státech a skutečnosti, že většina studií poukazuje na výhody očkování, CDC doporučuje, aby roční očkování proti chřipce zůstalo prvním a nejdůležitějším krokem v ochraně proti chřipce a jejím komplikacím.

Edward A. Belongia, Danuta M. Skowronski, Huong Q. McLean a kol. Opakované roční očkování proti chřipce a účinnost očkování: přezkum důkazů. Odborné hodnocení vakcín. 2017 červen; 16 (7): 723-36. doi: 10.1080 / 14760584.2017.1334554.vnitřní ikona

Proč existuje tolik různých výsledků pro studie účinnosti vakcíny?

Studie účinnosti vakcíny, které měří různé výsledky, se provádějí, aby se lépe porozumělo různým druhům výhod, které poskytuje očkování. V ideálním případě chtějí výzkumní pracovníci v oblasti veřejného zdraví vědět, jak dobře chřipkové vakcíny fungují při prevenci nemocí vedoucích k návštěvě lékaře, nebo nemoci vedoucí k hospitalizaci nebo dokonce smrti spojené s chřipkou, aby vyhodnotily přínosy očkování proti nemoci různé závažnosti. Protože se odhady účinnosti vakcíny mohou lišit v závislosti na měřeném výsledku (kromě sezóny, sledované populace a dalších faktorů), měly by být výsledky porovnány mezi studiemi, které použily stejný výsledek pro odhad účinnosti vakcíny.

Začátek stránky

Jak měří CDC, jak dobře vakcína funguje?

Vědci pokračují v práci na lepších způsobech navrhování, provádění a hodnocení nerandomizovaných (tj. Observačních) studií, aby vyhodnotili, jak dobře fungují vakcíny proti chřipce. CDC spolupracuje s výzkumnými pracovníky na univerzitách a nemocnicích od chřipkové sezóny 2003-2004, aby odhadl, jak dobře funguje vakcína proti chřipce prostřednictvím observačních studií využívajících jako výsledek chřipku potvrzenou v laboratoři. Tyto studie v současné době používají velmi přesný a citlivý laboratorní test známý jako RT-PCR v reálném čase (polymerázová řetězová reakce s reverzní transkripcí) k potvrzení lékařsky ošetřených infekcí virem chřipky jako specifického výsledku. Studie CDC jsou prováděny na pěti místech po celých Spojených státech, aby se získaly reprezentativnější údaje. Aby bylo možné posoudit, jak dobře vakcína funguje v různých věkových skupinách, studie CDC týkající se účinků vakcíny proti chřipce zahrnovaly všechny lidi ve věku 6 měsíců a starší, kteří jsou doporučováni pro roční očkování proti chřipce. Podobné studie se provádějí v Austrálii, Kanadě a Evropě. V nedávné době CDC vytvořilo druhou síť nazvanou Hospitalizovaná síť pro účinnost vakcíny proti chřipce dospělých (HAIVEN), která zkoumá, jak dobře vakcína proti chřipce chrání před hospitalizací na chřipku u dospělých ve věku 18 let a starších.

Co ukazují poslední studie účinnosti vakcíny?

Nedávné studie ukazují, že vakcína proti chřipce může snížit riziko onemocnění chřipkou mezi 40% a 60% mezi celkovou populací během období, kdy je většina virů chřipky v oběhu dobře spojena s viry chřipky.

Podporují nedávné výsledky studie účinnosti vakcíny očkování proti chřipce?

Velké množství nemocí a úmrtí souvisejících s chřipkou ve Spojených státech, společně s důkazy z mnoha studií, které ukazují, že vakcíny proti chřipce pomáhají chránit před chřipkovým onemocněním a jeho potenciálně závažnými komplikacemi, podporují současná doporučení USA o očkování proti chřipce.

Kde mohu získat více informací?

CDC sestavil seznam vybraných publikací týkajících se účinnosti vakcíny.

Jak se lidé mohou kromě očkování chránit před chřipkou?

Nejlepší vakcínou proti chřipce je každoroční získání vakcíny proti chřipce. Kromě zastoupení chřipky by lidé měli provádět každodenní preventivní opatření, aby zabránili šíření chřipky, včetně zakašlání, častého mytí rukou a vyhýbání se nemocným. Antivirové léky jsou důležitou druhou linií obrany při léčbě chřipky. Tyto léky nenahrazují očkování a musí být předepsány poskytovatelem zdravotní péče.