Americký Systém Pro Sledování Chřipky: Účel A Metody
Americký Systém Pro Sledování Chřipky: Účel A Metody

Video: Americký Systém Pro Sledování Chřipky: Účel A Metody

Video: Americký Systém Pro Sledování Chřipky: Účel A Metody
Video: Коронавирус COVID-19 в Чехии: карантин в Брно. Актуальная информация 2023, Prosinec
Anonim
  • Spolupracující systém laboratoří Světové zdravotnické organizace USA (WHO) a národní dozorový systém dýchacích a střevních virů (NREVSS)
  • Charakterizace virů
  • Dohled nad novými viry chřipky typu A
  • Americká ambulantní síť pro sledování chřipky (ILINet)
  • Mapa ukazatele aktivity ILI
  • Shrnutí geografického rozšíření chřipky
  • Dohled nad hospitalizací
  • Údaje o sledování úmrtnosti Národního centra pro statistiku zdraví (NCHS)
  • Pediatrický systém pro sledování úmrtnosti související s chřipkou
CDC Yearly Lab Work on Flu Viruses
CDC Yearly Lab Work on Flu Viruses

Plná velikost Infographic a textová verze

Divize chřipky na CDC shromažďuje, shromažďuje a analyzuje informace o chřipkové činnosti po celý rok ve Spojených státech. FluView, týdenní zpráva o sledování chřipky, a FluView Interactive, online aplikace, která umožňuje podrobnější průzkum údajů o chřipce, jsou aktualizovány každý týden. Údaje předkládané každý týden jsou předběžné a mohou se měnit s přijetím více údajů.

Americký systém sledování chřipky je společným úsilím mezi CDC a jeho mnoha partnery ve státních, místních a teritoriálních zdravotnických odděleních, zdravotnických a klinických laboratořích, úřadech pro statistiku životních potřeb, poskytovatelích zdravotní péče, klinikách a pohotovostních odděleních. Informace v pěti kategoriích jsou shromažďovány z osmi zdrojů údajů za účelem:

  • Zjistěte, kdy a kde dochází k chřipkové činnosti;
  • Zjistěte, jaké chřipkové viry cirkulují;
  • Zjistit změny v chřipkových virech; a
  • Změřte dopad chřipky na nemoci ambulantní, hospitalizace a úmrtí.

Je důležité udržovat komplexní systém dozoru nad chřipkou z těchto důvodů:

  • Chřipkové viry se neustále mění (označují se jako antigenní drift), a proto je nutné průběžné shromažďování údajů a charakterizace virů;
  • Chřipkové viry mohou také podstoupit náhlou, významnou změnu (označovanou jako antigenní posun), která vede k viru, který je odlišný od virů chřipky, které v současnosti cirkulují; sledování virů tyto změny odhalí a bude informovat o reakci na veřejné zdraví;
  • Vakcíny musí být podávány každoročně a jsou pravidelně aktualizovány na základě zjištění dozoru;
  • Léčba chřipky se řídí laboratorním dohledem na antivirovou rezistenci; a
  • Dohled nad chřipkou a cílené výzkumné studie se používají ke sledování dopadu chřipky na různé segmenty populace (např. Věkové skupiny, základní zdravotní stav).

Součásti sledovacího systému

1. Virologický dohled

Spolupracující systém laboratoří Světové zdravotnické organizace USA (WHO) a národní dozorový systém dýchacích a střevních virů (NREVSS) - účastní se přibližně 100 zdravotnických laboratoří a přes 300 klinických laboratoří ve všech 50 státech, Portoriko, Guam a okres Columbia. virologický dohled nad chřipkou prostřednictvím amerického WHO Collaborating Laboratories System nebo NREVSS. Postupy testování chřipky se liší v laboratořích veřejného zdraví a klinických laboratořích a každý zdroj poskytuje cenné informace pro sledování chřipkové aktivity. Klinické laboratoře primárně testují respirační vzorky pro diagnostické účely a data z těchto laboratoří poskytují užitečné informace o načasování a intenzitě chřipkové aktivity. Laboratoře veřejného zdraví primárně testují vzorky pro účely dozoru, aby pochopily, jaké typy virů chřipky, podtypy a linie jsou v oběhu a jaké věkové skupiny jsou postiženy.

Všechny laboratoře veřejného zdraví a klinické laboratoře hlásí každý týden CDC celkový počet respiračních vzorků testovaných na chřipku a počet pozitivních na chřipkové viry, spolu s věkem nebo věkovou skupinou osoby, pokud jsou k dispozici. Údaje předložené z klinických laboratoří zahrnují celkový týdenní počet testovaných vzorků, počet pozitivních testů na chřipku a procento pozitivních podle typu viru chřipky. Údaje předložené z laboratoří veřejného zdraví zahrnují celkový týdenní počet testovaných vzorků a počet pozitivních podle typu viru chřipky a podtypu / linie. Aby bylo možné získat vzorky účinným způsobem, laboratoře veřejného zdraví často dostávají vzorky, které již byly pozitivně testovány na virus chřipky v klinické laboratoři. Ve výsledku je sledování procenta vzorků pozitivních na virus chřipky v laboratoři veřejného zdraví méně užitečné (tj. Očekáváme vyšší procento pozitivního). Aby bylo možné co nejlépe využít každý zdroj dat a vyhnout se duplicitě, jsou zprávy z oblasti veřejného zdraví a klinických laboratoří prezentovány samostatně v FluView i FluView Interactive.

Věková distribuce vzorků pozitivních na chřipku hlášených z laboratoří veřejného zdraví je vizualizována v aplikaci FluView Interactive. Počet a podíl vzorků pozitivních na virus chřipky podle podtypu chřipky A a linie chřipky B se uvádí každý týden podle věkových skupin (0-4 roky, 5-24 let, 25-64 let a ≥65 let) a kumulativní součty jsou zajištěno pro sezónu.

V laboratoři FluView Interactive jsou k dispozici další laboratorní údaje pro aktuální a minulá období a podle geografické úrovně (národní, oblast zdravotnických a humanitních služeb (HHS) a stát).

Charakterizace virů - Většina amerických virů předložených k charakterizaci virů pochází ze státních a místních laboratoří veřejného zdraví. Vzhledem k správným rozměrům cestovního plánuExterní ikony jsou pokyny pro předkládání vzorků do laboratoří veřejného zdraví pro sezónu 2019-2020 takové, že pokud jsou k dispozici, 2 chřipky A (H1N1) pdm09, 3 chřipky A (H3N2) a 2 viry chřipky B jiný týden. Proto by měl být počet každého charakterizovaného typu / podtypu viru vyrovnanější napříč podtypy / liniemi, ale neodráží skutečný podíl cirkulujících virů. Cílem antigenní a genetické charakterizace je porovnat, jak jsou v současné době cirkulující chřipkové viry podobné referenčním virům představujícím viry obsažené v současných chřipkových vakcínách, a sledovat vývojové změny, které se neustále vyskytují u chřipkových virů cirkulujících u lidí. Pokud jde o genetickou charakterizaci, všechny chřipky pozitivní vzorky dozoru přijaté na CDC se podrobují sekvenci příští generace, aby se určila genetická identita cirkulujících chřipkových virů a sledovala vývojová trajektorie virů cirkulujících v naší populaci. Virové genové segmenty jsou na základě fylogenetické analýzy klasifikovány do genetických clades / subclades. Genetické změny, které klasifikují klade / subclades, však ne vždy vedou k antigenním změnám. „Antigenický drift“je termín používaný k popisu postupné antigenní změny, ke které dochází, když se viry vyvíjejí, aby unikly imunitnímu tlaku hostitele. Antigenní drift se vyhodnocuje pomocí testů redukce zaostření na základě hemaglutinace a / nebo neutralizace za účelem srovnání antigenních vlastností referenčních virů propagovaných buňkami představujících v současné době doporučené složky vakcíny s vlastnostmi cirkulujících virů propagovaných buňkami.

CDC také testuje podmnožinu virů chřipky shromážděných laboratořemi veřejného zdraví na citlivost na antivirotika s inhibitorem neuraminidázy (oseltamivir, zanamivir a peramivir) a inhibitor endonukleázy závislý na PA (baloxavir). Citlivost na inhibitory neuraminidázy se hodnotí pomocí sekvenční analýzy nové generace a / nebo funkčního testu. Neuraminidázové sekvence virů jsou kontrolovány, aby se zjistila přítomnost aminokyselinových substitucí, které byly dříve spojeny se sníženou nebo vysoce sníženou inhibicí jakoukoli ze tří ikon inhibitoru neuraminidázyspdf ikon iconexternal. Kromě toho se testuje podmnožina virů pomocí testu inhibice neuraminidázy se třemi inhibitory neuraminidázy. Úroveň inhibice aktivity neuraminidázy se uvádí pomocí prahů doporučených pracovní skupinou odborníků Světové zdravotnické organizace globální ikonokomunitní sledovací a odezvové soustavy (GISRS) pdf. Tyto vzorky jsou běžně získávány spíše pro účely sledování než pro diagnostické testování pacientů, u nichž je podezření, že jsou infikováni virem odolným proti virům. Citlivost na baloxavir je hodnocena pomocí sekvenční analýzy nové generace k identifikaci změn proteinů PA dříve spojených se sníženou citlivostí na tento lék; podmnožina reprezentativních virů je také fenotypově testována pomocí vysokoobsahového neutralizačního testu.

Výsledky testování antigenní a genetické charakterizace a antivirové susceptibility jsou uvedeny v oddílech charakterizace virů a antivirové rezistence ve zprávě FluView.

Dohled nad novými viry chřipky A - V roce 2007 se infekce člověka novým virem chřipky A stala národně oznamovatelným stavem. Nové infekce virem chřipky A zahrnují všechny lidské infekce viry chřipky A, které se liší od aktuálně cirkulujících lidských sezónních chřipkových virů H1 a H3. Mezi tyto viry patří viry, které jsou původem subhumánního původu a viry, které nelze subtypovat standardními laboratorními metodami a činidly. Rychlá detekce a hlášení lidských infekcí novými viry chřipky A - viry, proti nimž často není imunita často malá nebo žádná - je důležitá pro usnadnění rychlého uvědomění a charakterizace virů chřipky A s pandemickým potenciálem a pro urychlení provádění reakcí na veřejné zdraví omezit přenos a dopad těchto virů.

Nově hlášené případy lidských infekcí novými viry chřipky A jsou uvedeny ve službě FluView a další informace, včetně počtu případů podle geografického umístění, subtypu viru a kalendářního roku, jsou k dispozici na FluView Interactive.

Začátek stránky

2. Dohled nad ambulantními nemocemi

Informace o ambulantních návštěvách poskytovatelů zdravotní péče pro onemocnění podobné chřipce se shromažďují prostřednictvím americké ambulantní chřipkové nemoci podobné choroby (ILINet). ILINet se skládá z ambulantních poskytovatelů zdravotní péče ve všech 50 státech, Portorika, District of Columbia a Amerických Panenských ostrovů, kteří v sezóně 2018-19 uvádějí přibližně 60 milionů návštěv pacientů. Každý týden hlásí CDC přibližně 2 600 poskytovatelů ambulantní zdravotní péče po celé zemi údaje o celkovém počtu pacientů z jakéhokoli důvodu a počtu těchto pacientů s chřipkovým onemocněním (ILI) podle věkové skupiny (0-4 roky, 5- 24 let, 25–49 let, 50–64 let a ≥ 65 let). Pro tento systém je ILI definována jako horečka (teplota 37, 8 ° C nebo vyšší) a kašel a / nebo bolest v krku bez známé příčiny jiné než chřipka. Weby s elektronickými zdravotními záznamy používají ekvivalentní definici stanovenou orgány veřejného zdraví.

Další údaje o lékařsky navštěvovaných návštěvách ILI v současných a minulých obdobích a podle geografické úrovně (národní, oblast HHS a stát) jsou k dispozici na FluView Interactive.

Vnitrostátní procento návštěv pacientů poskytnutých poskytovateli zdravotní péče pro ILI uváděných každý týden se počítá kombinací údajů specifických pro stát vážených státní populací. Toto procento se porovnává každý týden s národní výchozí hodnotou 2, 4% pro sezónu chřipky 2019–2020. Výchozí hodnota je vyvinuta vypočtením průměrného procenta návštěv u ILI během týdnů bez chřipky za předchozí tři sezóny a přidáním dvou směrodatných odchylek. Týden bez chřipky je definován jako období dvou nebo více po sobě jdoucích týdnů, ve kterých každý týden představoval méně než 2% z celkového počtu vzorků sezóny, které byly pozitivně testovány na chřipku ve veřejných zdravotnických laboratořích. Vzhledem k velké variabilitě údajů na regionální úrovni není vhodné použít vnitrostátní základní linii na regionální údaje; proto se základní referenční hodnoty regionu počítají pomocí stejné metodiky.

Regionální základní linie pro období chřipky 2019–2020 jsou:

Region 1 - 1, 9%

Connecticut, Maine, Massachusetts, New Hampshire, Rhode Island a Vermont

Region 2 - 3, 2%

New Jersey, New York, Portoriko a americké Panenské ostrovy

Region 3 - 1, 9%

Delaware, okres Columbia, Maryland, Pensylvánie, Virginie a Západní Virginie

Region 4 - 2, 4%

Alabama, Florida, Georgia, Kentucky, Mississippi, Severní Karolína, Jižní Karolína a Tennessee

Region 5 - 1, 9%

Illinois, Indiana, Michigan, Minnesota, Ohio a Wisconsin

Region 6 - 3, 8%

Arkansas, Louisiana, Nové Mexiko, Oklahoma a Texas

Region 7 - 1, 7%

Iowa, Kansas, Missouri a Nebraska

Region 8 - 2, 7%

Colorado, Montana, Severní Dakota, Jižní Dakota, Utah a Wyoming

Region 9 - 2, 4%

Arizona, Kalifornie, Havaj a Nevada

Region 10 - 1, 5%

Aljaška, Idaho, Oregon a Washington

Mapa indikátorů aktivity ILI: - Data shromážděná v ILINet se také používají k vytvoření míry aktivity ILI pro všech 50 států, Portoriko, District of Columbia a New York City. Úrovně aktivity jsou založeny na procentu ambulantních návštěv v důsledku ILI v jurisdikci ve srovnání s průměrným procentem návštěv ILI, ke kterým dochází během týdnů s malým nebo žádným oběhem viru chřipky (tj. Týdny bez chřipky) v této jurisdikci. Počet webů vykazujících každý týden je variabilní, proto se základní linie upravují každý týden podle toho, které weby v rámci každé jurisdikce poskytují údaje. K provedení této úpravy se vypočítají základní poměry na úrovni poskytovatele pro ty, které mají dostatečnou historii hlášení. Poskytovatelům, kteří nemají požadovanou historii hlášení, je přidělen základní poměr jejich typu praxe. Základní úroveň úrovně jurisdikce je poté vypočtena pomocí váženého součtu základních poměrů pro každého přispívajícího poskytovatele.

Úrovně aktivity porovnávají průměrné hlášené procento návštěv v důsledku ILI v aktuálním týdnu s průměrnou hlášenou procento návštěv v důsledku ILI za týdny bez chřipky. 10 úrovní aktivity odpovídá počtu standardních odchylek pod, za nebo nad průměrem v aktuálním týdnu ve srovnání s průměrem týdnů bez chřipky. Existuje 10 úrovní aktivity klasifikovaných jako minimální (úrovně 1-3), nízké (úrovně 4-5), střední (úrovně 6-7) a vysoké (úrovně 8-10). Úroveň aktivity 1 odpovídá hodnotám, které jsou pod průměrem, úroveň 2 odpovídá procentu ILI menšímu než 1 standardní odchylka nad střední hodnotou, úroveň 3 odpovídá ILI více než 1, ale menší než 2 standardní odchylky nad střední hodnotou, a tak dále, s úrovní aktivity 10 odpovídající ILI 8 nebo více standardních odchylek nad průměrem.

Mapa ukazatele aktivity ILI odráží úroveň aktivity ILI, nikoli rozsah geografického šíření chřipky v jurisdikci. Ohniska, která se vyskytují v jednom městě, by proto mohla způsobit, že stát bude vykazovat vysokou úroveň aktivity. Kromě toho mohou údaje shromážděné v ILINet neúměrně představovat určité populace ve státě, a proto nemusí přesně zobrazovat úplný obraz chřipkové aktivity pro celý stát. Rozdíly v údajích předkládaných zde CDC a nezávisle některými státními zdravotnickými odděleními pravděpodobně představují různou úroveň úplnosti údajů s údaji předloženými státem pravděpodobně úplnějšími.

Mapa ukazatelů aktivity ILI zobrazuje stavově specifické úrovně aktivity pro více sezón a umožňuje vizuální znázornění relativní aktivity mezi jednotlivými státy. Další informace jsou k dispozici na FluView Interactive.

Začátek stránky

3. Shrnutí geografického rozšíření chřipky

Oddělení státní a územní zdravotnictví hlásí odhadovanou úroveň geografického šíření chřipkové aktivity ve svých jurisdikcích každý týden prostřednictvím zprávy o stavu a teritoriálních epidemiologech. Tato úroveň neměří závažnost chřipkové aktivity; nízká úroveň chřipkové aktivity, ke které dochází v celé jurisdikci, by vedla k klasifikaci „rozšířeného“. Jurisdikce klasifikují geografické rozšíření takto:

  • Žádná aktivita: Žádné laboratorně potvrzené případy chřipky a žádné hlášené zvýšení počtu případů ILI.
  • Sporadické: Bylo hlášeno malé množství laboratorně potvrzených případů chřipky nebo jediné laboratorně potvrzené ohnisko influenzy, ale v případech ILI nedošlo ke zvýšení.
  • Místní: Vypuknutí chřipky nebo zvýšení případů ILI a nedávná chřipka potvrzená v laboratoři v jediné oblasti státu.
  • Regionální: Vypuknutí chřipky nebo zvýšení ILI a nedávná laboratorní chřipka potvrdila chřipku v nejméně dvou, ale méně než polovině regionech státu, s nedávnými laboratorními důkazy o chřipce v těchto regionech.
  • Rozšíření: Ohniska chřipky nebo nárůsty případů ILI a nedávná chřipka potvrzená v laboratoři v nejméně polovině regionů státu s nedávnými laboratorními důkazy o chřipce ve státě.

Na FluView Interactive jsou k dispozici další údaje zobrazující chřipkovou aktivitu hlášenou státními a územními epidemiology za současné a minulé období.

4. Dohled nad hospitalizací

Laboratorně potvrzené hospitalizace spojené s chřipkou u dětí a dospělých jsou sledovány prostřednictvím Influenza Hospitalization Surveillance Network (FluSurv-NET). FluSurv-NET provádí populační dohled nad laboratorně potvrzenými hospitalizacemi s chřipkou u dětí mladších 18 let (od chřipkové sezóny 2003-2004) a dospělých (od chřipkové sezóny 2005-2006). Síť zahrnuje více než 70 okresů v 10 státech programu Emerging Infection Program (EIP) (CA, CO, CT, GA, MD, MN, NM, NY, OR a TN) a dalších státech Influenza Hospitalization Surveillance Project (IHSP). IHSP začal během sezóny 2009–2010, aby posílil dohled během pandemie H1N1 v roce 2009. IHSP stránky zahrnovaly IA, ID, MI, OK a SD během sezóny 2009-2010; ID, MI, OH, OK, RI a UT během sezóny 2010-2011; MI, OH, RI a UT během sezóny 2011-2012; IA, MI, OH, RI a UT během sezóny 2012–2013; a MI, OH a UT během období 2013–2014 až 2019–2020.

Případy jsou identifikovány přezkoumáním nemocničních laboratorních a přijímacích databází a protokolů kontroly infekce u pacientů hospitalizovaných během chřipkového období pomocí zdokumentovaného pozitivního chřipkového testu (tj. Virové kultury, přímého / nepřímého testu fluorescenční protilátky (DFA / IFA), rychlého chřipkového diagnostického testu (RIDT) nebo molekulární testy zahrnující řetězovou reakci s reverzní transkripcí a polymerázou (RT-PCR)). Shromážděná data se používají k odhadu míry hospitalizace specifické pro každý týden a k popisu charakteristik osob hospitalizovaných s chřipkovým onemocněním. Uvedené sazby budou pravděpodobně podceňovány, protože pokud nebudou provedeny testy, mohou být hospitalizace související s chřipkou vynechány.

Tabulky pacientů jsou přezkoumávány, aby se zjistilo, zda je v době hospitalizace zaznamenána některá z následujících kategorií vysoce rizikových zdravotních stavů:

  • Astma / reaktivní onemocnění dýchacích cest;
  • Poruchy krve / hemoglobinopatie;
  • Kardiovaskulární onemocnění;
  • Chronická plicní nemoc;
  • Chronické metabolické onemocnění;
  • Gastrointestinální / jaterní onemocnění;
  • Imunokompromitovaný stav;
  • Neurologická porucha;
  • Neuromuskulární porucha;
  • Obezita;
  • Stav těhotenství;
  • Předčasnost (pouze pediatrické případy);
  • Nemoc ledvin; a
  • Revmatické / autoimunitní / zánětlivé stavy.

Během sezóny 2017–18 provedlo sedm webů FluSurv-NET (CA, GA, MN, NM, NYA, OH, OR) náhodný výběr vzorků k výběru případů ≥ 50 let pro abstrakci lékařského grafu, přičemž stále byly prováděny úplné abstrakce grafu všech případů <50 let. Během sezóny 2018-19 provedlo šest míst (CA, GA, NM, NYA, OH, OR) náhodný odběr vzorků ≥65 let pro abstrakci lékařského diagramu. Všechny ostatní weby provedly úplné abstrakce grafu ve všech případech. Pro všechny případy byly shromážděny údaje o věku, pohlaví, datu přijetí, úmrtí v nemocnici a výsledcích testu na chřipku. Pro každou další sezónu, včetně 2019-20, lze v případech ≥ 50 let zvážit odběr vzorků pro lékařské abstrakce. Na začátku ledna každé sezóny budou pozorované počty případů napříč všemi weby FluSurv-NET porovnány s předem stanovenými prahovými hodnotami, aby se určilo, zda bude vzorkování prováděno pro sezónu.

Na FluView Interactive jsou k dispozici další data FluSurv-NET, včetně míry hospitalizace pro více ročních období a různých věkových skupin, a údaje o charakteristikách pacienta (jako jsou viry, typ, demografické a klinické informace).

Začátek stránky

5. Dohled nad úmrtností

Údaje o sledování úmrtnosti Národního centra pro statistiku zdraví (NCHS) - NCHS shromažďuje údaje o úmrtním listu od státních statistických úřadů pro všechna úmrtí, ke kterým dochází ve Spojených státech. Úmrtí na pneumonii a chřipku (P&I) jsou identifikovány na základě vícenásobných příčin smrti kódů ICD-10. Údaje o sledování NCHS jsou agregovány podle týdne výskytu smrti. Aby bylo možné shromáždit dostatek dat k vytvoření stabilního procenta P&I, jsou data sledování NCHS zveřejňována jeden týden po týdnu smrti. Údaje o sledování NCHS se používají k výpočtu procenta všech úmrtí, ke kterým došlo v daném týdnu a jejichž pneumonie a / nebo chřipka byla uvedena jako příčina smrti. Procento P&I pro dřívější týdny se průběžně reviduje a může se zvyšovat nebo snižovat, jakmile NCHS obdrží od států nové a aktualizované údaje o úmrtním listu. Procentuální podíl P&I je porovnáván se sezónním výchozím stavem úmrtí v oblasti P&I, který se vypočítá pomocí modelu periodické regrese, který zahrnuje robustní regresní postup aplikovaný na údaje z předchozích pěti let. Za „epidemický práh“se považuje zvýšení o 1, 645 směrodatných odchylek nad sezónním výchozím hodnotem úmrtí na P&I, tj. Okamžik, ve kterém byl pozorovaný podíl úmrtí způsobených pneumonií nebo chřipkou výrazně vyšší, než by se očekávalo v tomto ročním období při absenci významné úmrtnosti na chřipku.

Další údaje o úmrtnosti na pneumonii a chřipku pro aktuální a minulá období a podle geografické úrovně (národní, oblast HHS a stát) jsou k dispozici na FluView Interactive. Údaje zobrazené na regionální a státní úrovni jsou agregovány podle stavu bydliště zemřelého.

Chřipkový systém detské úmrtnosti související s chřipkou - V roce 2004 byla jako vnitrostátní oznamovací podmínka přidána úmrtí související s chřipkou u dětí (osoby mladší 18 let). Dětská úmrtí související s chřipkou je pro účely dohledu definována jako smrt vyplývající z klinicky kompatibilní nemoc, která byla potvrzena jako chřipka vhodným laboratorním diagnostickým testem. Mezi nemocí a smrtí by nemělo být období úplného uzdravení. Demografické a klinické informace se shromažďují v každém případě a předávají se CDC.

Na FluView Interactive jsou k dispozici další informace o dětských úmrtích souvisejících s chřipkou, včetně základních demografických údajů, základních podmínek, bakteriálních koinfekcí a místa úmrtí v současných a minulých ročních obdobích.

Úvahy o sledování chřipky

Je důležité si zapamatovat následující informace o sledování chřipky ve Spojených státech.

  • Veškeré zprávy o chřipkové činnosti partnerů veřejného zdraví a poskytovatelů zdravotní péče jsou dobrovolné.
  • Hlášené informace odpovídají na otázky o tom, kde, kdy a jaké viry chřipky cirkulují. Může být použit k určení, zda se chřipková aktivita zvyšuje nebo snižuje, ale přímo nehlásí počet chřipkových chorob. Další informace o tom, jak CDC klasifikuje závažnost chřipky a zátěž způsobenou chřipkou, najdete v části Chřipková zátěž z chřipky.
  • Systém se skládá z osmi doplňkových sledovacích komponent v pěti kategoriích. Mezi tyto součásti patří zprávy od více než 350 laboratoří, přibližně 2 600 ambulantních poskytovatelů zdravotní péče, Národní středisko pro statistiku zdraví, výzkumný a zdravotnický personál na pracovištích FluSurv-NET a koordinátoři dozoru nad chřipkou a státní epidemiologové ze všech státních, místních a územních zdravotnických zařízení oddělení.
  • Shromažďování údajů o sledování chřipky je založeno na týdnu hlášení, který začíná v neděli a končí následující sobotu. Každý účastník dozoru je povinen shrnout týdenní údaje a předložit je CDC do úterý odpoledne následujícího týdne. Data se poté stáhnou, zkompilují a analyzují v CDC. Technologie FluView a FluView Interactive jsou aktualizovány každý týden každý pátek. Pro účely sledování chřipky divize CDC / chřipky začíná období podávání zpráv pro každou sezónu chřipky během týdne hlášení o úmrtnosti a úmrtnosti (MMWR) v týdnu 40 a končí v týdnu 39 následujícího roku. Ikona pdf týdnů MMWR [65 KB, 2 stránky] označuje postupné číslování týdnů (neděle až sobota) během kalendářního roku. To znamená, že přesný začátek období hlášení chřipky se v jednotlivých sezónách mírně liší. Období chřipky 2019-2020 začalo 29. září 2019 a skončí 26. září 2020.
  • „Chřipková sezóna“- jak je určeno zvýšenou chřipkovou aktivitou - se také liší podle sezóny. Během většiny sezón začíná aktivita v říjnu stoupat, nejčastěji vrcholy mezi prosincem a únorem a může zůstat zvýšená do května. Chřipková sezóna byla zahájena po několika po sobě jdoucích týdnech, kdy byla zvýšená aktivita chřipky zaregistrována v různých systémech sledování chřipky CDC.

Doporučená: