Dočasné Pokyny Pro Používání Masek Pro Kontrolu Sezónního Přenosu Viru Chřipky

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

Následující dočasné vedení CDC bylo vyvinuto jako odpověď na otázky o úloze masek pro řízení přenosu sezónního chřipkového viru.

Pozadí

Předpokládá se, že sezónní chřipkové viry jsou přenášeny z člověka na člověka primárně prostřednictvím kapiček naložených virem, které vznikají, když infikované osoby mluví, kašel nebo kýchají; tyto kapičky se mohou ukládat na slizniční povrchy horních dýchacích cest vnímavých osob, které jsou v blízkosti zdroje kapiček. Přenos může také nastat přímým a nepřímým kontaktem s infekčními respiračními sekrecemi (např. Rukama, které následně dodávají infekční materiál do očí, nosu nebo úst).

Ke snížení přenosu virů chřipky ve zdravotnických zařízeních se doporučuje kombinace strategií prevence infekcí. Patří mezi ně kontrola zdroje (okamžité nasazení chirurgické masky na pacienty hodnocené na respirační příznaky), rychlé umístění podezřelých pacientů s chřipkou do soukromých pokojů a nechat zdravotnický personál při péči o pacienty s podezřením na chřipku používat osobní ochranné pomůcky (OOP). K dispozici jsou další informace o OOP a dalších strategiích prevence personálu pečujícího o pacienty se sezónní chřipkou. Infekční pacienti by měli nosit masku vždy, když opustí izolační místnost.

Následující doporučení se zaměřují na vhodné použití masek jako součást strategie tlumení chřipky ve zdravotnických zařízeních. Masky se obvykle nedoporučují v nelékařských zařízeních; Tyto pokyny však poskytují další strategie pro omezení šíření chřipkových virů v komunitě.

Nastavení zdravotní péče

Symptomatičtí nebo infikovaní pacienti

Během období zvýšených akutních respiračních infekcí v komunitě by měli kašlí pacienti a každý, kdo je podezřelý z chřipky, nosit masku po celou dobu, dokud nejsou izolováni v soukromé místnosti. (viz Respirační hygiena / Etiketa s kašlem v části Nastavení zdravotní péče). Tito pacienti by měli nosit masky až do

1. je určeno, že příčinou příznaků není infekce, která vyžaduje izolační opatření nebo
2. pacient byl vhodně izolován, buď umístěním do soukromé místnosti, nebo za určitých okolností umístěním do místnosti s jinými pacienty se stejnou infekcí (kohorta). Pacient nemusí mít izolovanou masku, kromě případu, kdy je přepravován mimo izolační místnost.

Začátek stránky

Zdravotnický personál

Zdravotnický personál, který je v okruhu 6 stop od podezřelého nebo laboratorně potvrzeného pacienta s chřipkou, by měl nosit chirurgickou masku nebo respirátor s testem fit. Respirátor lze vybrat, pokud se očekává, že zásoby antivirových léčiv budou omezené a vakcína proti chřipce není k dispozici, např. Během pandemie. Je třeba dodržovat standardní opatření a opatření týkající se kapiček, dokud se u pacienta nezjistí, že je neinfekční, nebo po dobu 7 dnů po nástupu nemoci nebo do 24 hodin po vymizení horečky a respiračních příznaků, podle toho, co je delší, dokud je pacient ve zdravotnickém zařízení. V některých případech se zařízení mohou rozhodnout, že na základě klinického úsudku použijí opatření na ochranu kapek po delší dobu, například v případě malých dětí nebo těžce imunokompromitovaných pacientů, kteří mohou virus chřipky zbavit delší dobu. Další pokyny jsou k dispozici na: Strategie prevence sezónní chřipky v nastavení zdravotní péče.

Nastavení mimo zdravotní péči

Symptomatické osoby

Dospělí mohou virus chřipky zbavit 1 den před objevením příznaků a přibližně 5 až 7 dnů po nástupu onemocnění; selektivní použití masek (např. v blízkosti známé symptomatické osoby) tedy nemusí účinně omezit přenos v komunitě. Malé děti, imunokompromitované osoby jakéhokoli věku a kriticky nemocní pacienti s chřipkou mohou vrhnout chřipkové viry do dýchacích cest po delší dobu. Vzhledem k tomu, že žádný jediný zásah nemůže poskytnout úplnou ochranu proti přenosu viru chřipky, je třeba klást důraz na více strategií včetně farmaceutických (např. Vakcín a antivirových léků) a nefarmakologických zásahů. Druhá skupina zahrnuje: 1) komunitní opatření (např. Sociální distancování a uzavření školy); 2) environmentální opatření (např. Běžné čištění povrchu); a 3) osobní ochranná opatření, jako je podpora symptomatických osob, aby:

• při kašli nebo kýchání zakrýt nos a ústa,
• - používají tkáně k zadržování respiračních sekretů a po použití je likvidují v nejbližší nádobě na odpady, a -
• po kontaktu s dýchacími sekrety a kontaminovanými předměty / materiály proveďte hygienu rukou (např. mytí rukou antimikrobiální mýdlem a vodou a otírání rukou na bázi alkoholu, pokud mýdlo a voda nejsou k dispozici).

Osoby, u nichž je diagnostikována chřipka lékařem nebo které mají horečnaté respirační onemocnění během období zvýšené chřipkové aktivity ve společnosti, by měly zůstat doma, dokud horečka nezmizí po dobu 24 hodin (bez léků snižujících horečku) a kašel nezmizí vyhnout se odhalení ostatních členů veřejnosti. Pokud takové symptomatické osoby nemohou zůstat v akutní fázi nemoci doma, mělo by se zvážit, zda budou mít na veřejných místech masku, když mohou mít úzký kontakt s jinými osobami. Kromě toho se masky doporučují pro použití symptomatickými ženami po porodu, které se starají o své dítě a kojí jej (viz Pokyny pro prevenci a kontrolu chřipky v nastavení po porodu a po porodu).

Nevakcinované asymptomatické osoby, včetně osob s vysokým rizikem komplikací s chřipkou

V současné době nelze doporučit použití masky v komunitě asymptomatickými osobami, včetně osob s vysokým rizikem komplikací, aby se zabránilo expozici chřipkovým virům. Pokud se nevakcinovaní vysoce rizikoví lidé rozhodnou nosit masky během období zvýšené aktivity respiračních nemocí v komunitě, je pravděpodobné, že je budou muset nosit pokaždé, když budou na veřejném místě a když budou v okolí dalších členů domácnosti.

Roční očkování proti chřipce je primární metodou prevence chřipky u osob s vysokým rizikem komplikací způsobených infekcí virem chřipky. Účinnost vakcíny proti chřipce je však proměnlivá a některé očkované osoby mohou chřipkou onemocnět. Podávání antivirových léků pro včasnou léčbu chřipky je užitečným doplňkem při kontrole chřipky u těchto osob. Antivirová léčba se doporučuje co nejdříve pro hospitalizované pacienty s chřipkou, lidi, kteří jsou velmi nemocní s chřipkou, ale kteří nemusí být hospitalizováni, a osoby, u nichž je vysoké riziko závažných komplikací na základě jejich věku nebo zdraví, pokud se u nich objeví chřipka.