Obecné Informace O Candida Auris - Candida Auris - Plísňové Nemoci

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

Zdravotnická zařízení v několika zemích uvádějí, že druh kvasinek zvaný Candida auris způsobuje u hospitalizovaných pacientů vážné onemocnění. U některých pacientů se mohou tyto kvasinky dostat do krevního oběhu a šířit se po celém těle, což způsobuje vážné invazivní infekce. Tyto kvasinky často nereagují na běžně užívaná antimykotika, což ztěžuje léčbu infekcí. U pacientů, kteří byli hospitalizováni ve zdravotnickém zařízení po dlouhou dobu, mají centrální žilní katétr nebo jiné linie nebo trubice vstupující do jejich těla, nebo kteří dříve dostávali antibiotika nebo antimykotika, se zdá, že jsou těmito kvasinkami vystaveni nejvyššímu riziku infekce.

K přesné identifikaci C. auris jsou zapotřebí specializované laboratorní metody. Běžné laboratorní techniky mohou vést k nesprávné identifikaci a nevhodnému řízení, což ztěžuje kontrolu šíření C. auris ve zdravotnických zařízeních.

Kvůli těmto faktorům upozorňuje CDC na americká zdravotnická zařízení, aby u svých pacientů hledali C. auris.

CDC a partneři nadále úzce spolupracují; Klikněte zde pro nejnovější informace o Candida auris. Chcete-li se dozvědět více o Candida auris, přečtěte si níže uvedené otázky a odpovědi:

• Informační přehled o Candida auris - Stáhnout pdf ikonu [PDF - 2 stránky]
• Doporučení pro laboratoře a zdravotníky
• Informace pro pacienty a členy rodiny
• Otázky a odpovědi pro zdravotnický personál

Proč je CDC znepokojena infekcemi C. auris?

CDC se obává C. auris ze tří hlavních důvodů:

1. Často je rezistentní vůči více lékům, což znamená, že je rezistentní vůči mnoha antimykotikům běžně používaným k léčbě infekcí Candida.
2. Je obtížné se ztotožnit se standardními laboratorními metodami a může být mylně identifikována v laboratořích bez specifické technologie. Chybná identifikace může vést k nevhodnému řízení.
3. To způsobilo ohniska ve zdravotnickém prostředí. Z tohoto důvodu je důležité rychle identifikovat C. auris u hospitalizovaného pacienta, aby zdravotnická zařízení mohla přijmout zvláštní opatření k zastavení jeho šíření.

Jaké typy infekcí může C. auris způsobit?

C. auris způsobil infekce krevního řečiště, infekce ran a ušní infekce. Byl také izolován ze vzorků dýchacích cest a moči, není však jasné, zda způsobuje infekce v plicích nebo močovém měchýři.

Jak je diagnostikována infekce C. auris?

Stejně jako u jiných infekcí Candida jsou infekce C. auris obvykle diagnostikovány kulturou krve nebo jiných tělesných tekutin. Nicméně, C. auris je těžší identifikovat z kultur než jiné, běžnější typy Candida. Například, to může být zaměněno s jinými druhy kvasinek, zvláště Candida haemulonii. K identifikaci C. auris jsou nutné speciální laboratorní testy. Další informace naleznete v Doporučeních pro laboratoře a zdravotníky.

Kdo je ohrožen infekcí C. auris?

Zdá se, že u lidí, kteří nedávno strávili čas v pečovatelských domovech a mají linky a zkumavky, které vstupují do jejich těla (jako jsou dýchací trubice, zkumavky na krmení a centrální žilní katétry), se nejvíce vyskytuje riziko infekce C. auris. Omezené údaje naznačují, že rizikové faktory pro infekce Candida auris jsou obecně podobné rizikovým faktorům pro jiné typy infekcí Candida. Mezi tyto rizikové faktory patří nedávné chirurgické zákroky, cukrovka, širokospektrální použití antibiotik a antimykotika. Infekce byly nalezeny u pacientů všech věkových skupin, od předčasně narozených dětí po starší. Je zapotřebí další studie, aby se dozvěděli více o rizikových faktorech infekce C. auris.

Kdy byla C. auris poprvé nahlášena?

C. auris byl poprvé identifikován v roce 2009 v Japonsku. Retrospektivní přehled sbírek kmenů Candida zjistil, že nejstarší známý kmen C. auris pochází z roku 1996 v Jižní Koreji. CDC považuje C. auris za nově se vyskytující patogen, protože od doby, kdy byl uznán, bylo ve více zemích identifikováno rostoucí množství infekcí.

Jak získal C. auris své jméno?

Auris je latinské slovo pro ucho. Navzdory svému názvu může C. auris ovlivnit také mnoho dalších oblastí těla a může způsobit invazivní infekce, včetně infekcí krevního řečiště a zranění.

Kde se celosvětově vyskytly infekce C. auris?

Infekce C. auris byly hlášeny z více než 30 zemí, včetně Spojených států. Protože identifikace C. auris vyžaduje specializované laboratorní metody, infekce se pravděpodobně vyskytly v jiných zemích, ale nebyly identifikovány ani ohlášeny. Kliknutím sem zobrazíte mapu zemí s hlášenými případy.

Jak se celosvětově rozšířila infekce C. auris?

CDC provedlo celé genomové sekvenování vzorků C. auris ze zemí v regionech východní Asie, jižní Asie, jižní Afriky a Jižní Ameriky. Celé genomové sekvenování vytváří podrobné DNA otisky organismů. CDC zjistilo, že izoláty v každé oblasti jsou si navzájem velmi podobné, ale mezi regiony jsou relativně odlišné. Tyto rozdíly naznačují, že C. auris se objevil nezávisle ve více regionech zhruba ve stejnou dobu.

Mohl by někdo získat infekci C. auris, pokud cestuje do některé z těchto zemí?

Je nepravděpodobné, že rutinní cestování do zemí se zdokumentovanými infekcemi C. auris by zvýšilo pravděpodobnost, že někdo onemocní z C. auris. K infekcím došlo především u pacientů, kteří již byli v nemocnici z jiných důvodů. Lidé, kteří cestují do těchto zemí za účelem lékařské péče nebo jsou tam dlouhodobě hospitalizováni, mohou mít zvýšené riziko infekce C. auris.

Vyskytly se ve Spojených státech infekce C. auris?

Ve Spojených státech byly hlášeny případy infekcí C. auris. Protože laboratoře tuto houbu stále hledají, je pravděpodobné, že bude hlášeno více případů. Kliknutím sem zobrazíte mapu případů ve Spojených státech.

Co by měl někdo udělat, pokud má podezření, že má infekci C. auris?

CDC doporučuje, aby každý, kdo věří, že má nějakou plísňovou infekci nebo infekci spojenou se zdravotní péčí, navštívil poskytovatele zdravotní péče.

Jsou infekce C. auris léčitelné?

Většina infekcí C. auris je léčitelná pomocí řady antimykotik nazývaných echinocandiny. Některé infekce C. auris však byly rezistentní na všechny tři hlavní třídy antimykotik, což znesnadňuje jejich léčbu. V této situaci může být k léčbě infekce vyžadováno několik tříd antimykotik ve vysokých dávkách. Rozhodnutí o léčbě by měla být přijímána po konzultaci s poskytovatelem zdravotní péče, který má zkušenosti s léčbou pacientů s plísňovými infekcemi.

Může člověk zemřít na infekci C. auris?

Ano. Invazivní infekce jakýmkoli druhem Candida mohou být fatální. Nevíme, zda u pacientů s invazivní infekcí C. auris je pravděpodobnější, že zemřou, než u pacientů s jinými invazivními infekcemi Candida. Na základě informací od omezeného počtu pacientů zemřelo 30–60% lidí s infekcemi C. auris. Mnoho z těchto lidí však mělo další vážná onemocnění, která také zvyšovala jejich riziko smrti.

Jak se šíří C. auris?

C. auris se může šířit ve zdravotnickém prostředí kontaktem s kontaminovaným povrchem nebo zařízením okolního prostředí nebo mezi lidmi. K dalšímu pochopení toho, jak se šíří, je zapotřebí více práce.

Jak lze zabránit šíření C. auris?

Přečtěte si Doporučení pro laboratoře a zdravotníky.

Co dělá CDC pro adresování C. auris?

CDC poskytuje pokyny pro klinické pracovníky a pracovníky zabývající se kontrolou infekce. Další informace naleznete v Doporučeních pro laboratoře a zdravotníky. CDC také spolupracuje se státními a místními zdravotnickými agenturami, zdravotnickými zařízeními a klinickými mikrobiologickými laboratořemi, aby zajistil, že laboratoře používají správné metody pro detekci C. auris a znát omezení některých testů pro detekci C. auris.