Výživa Bhútánština - Profily Zdraví Uprchlíků Zdraví Přistěhovalců A Uprchlíků

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

• Anémie
• Podvýživa
• Nedostatky mikroživin
• Obezita
• Reference

Anémie

Anémie je běžnou podmínkou u Bhútánských uprchlíků a odráží globální míry u lidí stejného věku a pohlaví. ¹⁷ Přibližně 20% dětí do 15 let a 20% uprchlíků ve věku 65 let a starších bylo při příjezdu do Texasu v červnu 2009 – květnu 2011 anemických (obrázek 8). ¹⁵ Prevalence anémie u žen v reprodukčním věku je přibližně 19%, zatímco těhotné ženy mají prevalenci anémie 28%. Nejčastější příčinou anémie je nedostatek železa, ale přispívající roli může hrát řada dalších podmínek ovlivňujících Bhútánské uprchlíky, včetně malárie, střevních parazitů, nedostatku vitaminu B12 a dalších mikroživin, tuberkulózy, hemoglobinopatie a chronických onemocnění. Podle dalšího průzkumu prováděného uprchlickým dětem ve věku 6–59 měsíců a jejich matkám v nepálských uprchlických táborech v roce 2007 byla anémie zjištěna u 13, 6% matek a 43, 3% dětí a klesala s věkem u dětí. ¹¹

Obrázek 8: Anémie zjištěná u Bhútánských uprchlíků během screeningových vyšetření po příjezdu v jednom velkém přesídlovacím státě, červen 2009 – květen 2011

Podvýživa

Jako základní příčiny podvýživy v Bhútánské populaci uprchlíků byla zjištěna omezená rozmanitost potravin, časté nemoci a způsoby výživy. ¹¹ V roce 2007 byla akutní podvýživa (tj. Plýtvání) zjištěna u 4, 2% Bhútánských dětí ve věku 6–59 měsíců žijících v táborech v Nepálu, zatímco chronická podvýživa (tj. Zakrsnutí) byla zjištěna u 26, 9% dětí. ¹¹ Podobná míra akutní a chronické podvýživy byla zjištěna u Bhútánských uprchlíků, kteří se znovu usadili v Texasu v letech 2008–2011 (5, 7%, resp. 22, 8%). ¹⁵

Nedostatky mikroživin

Kromě chudokrevnosti s nedostatkem železa byly mezi Bhútánskými uprchlíky identifikovány i další nedostatky v mikroživinách. Nedostatek vitaminu B12, vzácný stav ve Spojených státech, byl nalezen u přibližně 30–60% Bhútánských uprchlíků, kteří se v letech 2008–2011 přesídlili do Spojených států při vyšetřování vedeném CDC. ¹⁸ Tento vysoký podíl byl pravděpodobně způsoben nedostatkem vitamínu B12 v jejich stravě v uprchlických táborech v Nepálu. Nedostatek vitamínu B12 může mít za následek megaloblastickou anémii, periferní neuropatii a další potenciálně trvalé neurologické příznaky. Všichni Bhútánští uprchlíci by měli být po příletu do USA informováni o výživě a měli by obdržet doplňkový vitamin B12. ¹⁹ Průzkum provedený v roce 1999 ukázal nedostatek vitaminu A u 30% adolescentů z Bhútánských uprchlíků. ²⁰

Obezita

Prevalence obezity u Bhútánských uprchlíků (definovaných jako BMI> 30 kg / m2 u dospělých> 15 let nebo BMI> 95% u dětí ve věku 5–14 let) je mnohem nižší než u americké populace. ¹⁶ Obezita byla pozorována v následujících poměrech Bhútánských uprchlíků prověřovaných v Texasu v letech 2008–2011:

• 5-14 let: 2, 1%
• > 15 let: 5, 7%

Reference

1. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Nedostatky podvýživy a mikronutrientů u dětí z Bhútánských uprchlíků - Nepál, 2007. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2008 11. dubna; 57 (14): 370-3.
2. Oddělení státních zdravotnických služeb v Texasu (2009–2011), elektronický systém pro posuzování zdravotního stavu uprchlíků (databáze eShare).
3. Národní středisko pro statistiku zdraví (2011). Health, United States, 2010: Se zvláštním rysem smrti a umírání. Hyattsville, MD.
4. Celosvětová prevalence anémie (1993–2005): Globální databáze WHO o anémii / Editoval Bruno de Benoist, Erin McLean, Ines Egli a Mary Cogswell.
5. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Nedostatek vitaminu B12 u přesídlených Bhútánských uprchlíků - USA, 2008–2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 3. března 2011; 60 (11): 343-6.
6. Blanck HM, Bowman BA, Serdula MK, Khan LK, Kohn W, Woodruff BA; Bhútanská skupina pro vyšetřování uprchlíků. Stav úhlové stomatitidy a riboflavinu u dospívajících Bhútánských uprchlíků žijících v jihovýchodním Nepálu. Am J Clin Nutr 2002; 76: 430–5.
7. Woodruff, BA, Blanck HM, Slutsker L, Cooksoon ST, Larson MK, Duffield A, Bhatia R. Anémie, stav železa a nedostatek vitamínu A u dospívajících uprchlíků v Keni a Nepálu. Veřejné zdraví Nutr. 2006 únor; 9 (1), 26–34.