Lékařská Kontrola Uprchlíků Vázaných Na USA - Barmština - Zdraví Přistěhovalců A Uprchlíků

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-26 09:30

• Lékařské hodnocení barmských uprchlíků vázaných na USA
• Zámořské lékařské vyšetření
• Lékařské vyšetření před odjezdem
• Kontroly před naloděním
• Lékařské vyšetření po příjezdu

Všichni uprchlíci, kteří byli identifikováni pro přesídlení do Spojených států, obdrží lékařská vyšetření (obrázek 7). Některá hodnocení probíhají několik měsíců před odjezdem a jiná se objevují těsně před odletem do Spojených států.

Obrázek 7: Lékařské hodnocení barmských uprchlíků pocházejících z USA

* Třída B1 TB se týká TB plně léčené přímo pozorovanou terapií (DOT), abnormálním rentgenem hrudníku s negativním roztěrem a kulturami sputa, nebo extrapulmonální TBC.

Zámořské lékařské vyšetření

Zahraniční lékařská prohlídka je povinná pro všechny uprchlíky přesídlící do Spojených států a musí být provedena v souladu s technickými pokyny CDC pro zahraniční lékařské prohlídky. Účelem lékařského vyšetření v zahraničí je identifikovat žadatele s nepřípustnými zdravotními stavy. Tyto zkoušky provádějí paneloví lékaři, kteří jsou vybíráni konzulárními úředníky ministerstva zahraničí (DOS). V některých zemích jsou lékaři panelu z Mezinárodní organizace pro migraci (IOM). CDC poskytuje regulační a technický dohled a školení pro všechny panelové lékaře. Informace shromážděné během lékařského vyšetření uprchlíků v zahraničí jsou hlášeny do elektronického systému hlášení nemocí CDC (EDN) a jsou k dispozici státním zdravotním programům uprchlíků v oblastech, kde jsou uprchlíci přesídleni.

Lékařské vyšetření před odjezdem

U uprchlíků, u kterých byla dříve diagnostikována TBC třídy B1 (TB plně léčená pomocí DOT nebo abnormální rentgen hrudníku s negativním roztěrem a kulturami sputum nebo extrapulmonální TBC), je před odletem do Spojených států proveden lékařský screening před odjezdem asi tři týdny před odjezdem. Screening zahrnuje opakované fyzické vyšetření se zaměřením na příznaky a příznaky TBC, rentgen hrudníku a odběr sputa pro kyselou rychlou mikroskopii bacil (ADB).

Kontroly před naloděním

U všech odcházejících uprchlíků provádějí kliničtí lékaři IOM dvě kontroly před naloděním do 48 hodin od odjezdu uprchlíka do Spojených států, aby vyhodnotili jejich zdravotní stav při cestování a podávali předpokládanou terapii střevních parazitů (červů).

Barmští uprchlíci odcházející z Thajska a Malajsie dostávají před odletem ošetření helminy přenášené do půdy (Ascaris, whipworm a hookworm), podle současných pokynů CDC. S výjimkou kontraindikovaných jsou hlíny přenášené do půdy pravděpodobně léčeny jednou dávkou albendazolu a Strongyloidů se dvěma po sobě jdoucími dny ivermektinu.

Informace o předpokládané léčbě střevních parazitů budou zaznamenány na formuláři lékařské prohlídky před odletem IOM, který je součástí balíčku poskytnutého každému uprchlíkovi během procesu před odletem. Informace o předpokládané terapii střevních parazitů poskytované uprchlíkům se také objeví v EDC CDC.